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寶寶鼻子和喉嚨處有痰怎么回事

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶鼻子和喉嚨處有痰可能由鼻腔分泌物倒流、環(huán)境刺激、急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎等原因引起,通??赏ㄟ^保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、遵醫(yī)囑使用藥物、霧化治療、加強(qiáng)護(hù)理等方式緩解。

一、鼻腔分泌物倒流

嬰幼兒的鼻腔和鼻咽部相對狹窄,鼻腔黏膜分泌的黏液鼻涕容易向后倒流入咽喉部,積聚起來形成喉嚨有痰的感覺。這通常是生理現(xiàn)象,尤其在寶寶平躺時更為明顯。治療措施以日常護(hù)理為主,家長需注意保持室內(nèi)空氣濕度適宜,避免過于干燥??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下,使用生理性海水鼻腔噴霧劑濕潤和清潔鼻腔,幫助稀釋分泌物。睡覺時適當(dāng)墊高寶寶的上半身,有助于減少鼻涕倒流。

二、環(huán)境刺激

當(dāng)寶寶所處的環(huán)境中存在粉塵、花粉、冷空氣、煙霧或刺激性氣味時,這些因素會刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致分泌物增多,從而感覺鼻子和喉嚨有痰。這屬于外界刺激引起的反應(yīng)。治療措施主要是去除誘因,家長需保持室內(nèi)清潔,勤通風(fēng),避免在寶寶周圍吸煙,在空氣質(zhì)量不佳或天氣寒冷時減少外出。如果懷疑與過敏有關(guān),應(yīng)就醫(yī)明確過敏原并進(jìn)行規(guī)避。

三、急性上呼吸道感染

寶寶鼻子和喉嚨有痰可能與病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、喉嚨有痰鳴音等癥狀。這是嬰幼兒最常見的疾病之一。治療上,家長需讓寶寶多休息、多飲水。如果痰液黏稠不易咳出,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用祛痰藥物,如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等,幫助稀釋痰液,使其易于排出。一般不推薦給嬰幼兒使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。

四、急性支氣管炎

寶寶鼻子和喉嚨有痰可能與病原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸時喉嚨有呼嚕聲,有時可能伴有發(fā)熱。感染可能由病毒或細(xì)菌引起。治療措施需遵醫(yī)囑進(jìn)行。醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具止咳祛痰藥物,如小兒愈美那敏溶液、小兒止咳糖漿等。如果考慮細(xì)菌感染,可能會使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需注意觀察寶寶呼吸情況,保證液體攝入。

五、肺炎

寶寶鼻子和喉嚨有痰可能與肺部感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、氣促、呼吸費力、喉嚨痰鳴音明顯,可能伴有發(fā)熱、精神萎靡、食欲下降等癥狀。這是需要高度重視的情況。治療必須由醫(yī)生指導(dǎo),可能需要住院。除了針對病原體使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑或抗病毒治療外,化痰平喘是關(guān)鍵,常會使用鹽酸氨溴索注射液進(jìn)行靜脈輸液或霧化吸入治療。家長需密切配合醫(yī)護(hù)人員,做好護(hù)理。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶鼻子和喉嚨持續(xù)有痰,尤其是伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紫、煩躁不安、拒奶、高熱不退或精神狀態(tài)差時,家長必須立即帶其就醫(yī)。日常生活中,家長應(yīng)注意保持寶寶居住環(huán)境空氣流通和濕潤,可以使用加濕器。喂養(yǎng)時采取半臥位,喂奶后豎抱拍嗝,防止嗆奶和分泌物積聚。根據(jù)天氣變化及時為寶寶增減衣物,避免受涼。鼓勵較大的寶寶多喝溫水,有助于稀釋痰液。在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),盡量避免帶寶寶去人多擁擠的公共場所,家庭成員如有感冒應(yīng)注意隔離,以降低寶寶被感染的風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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