碳酸鈣可能導(dǎo)致便秘,但存在個(gè)體差異。碳酸鈣作為補(bǔ)鈣劑或抗酸劑時(shí),其與胃酸反應(yīng)生成的氯化鈣可能減緩胃腸蠕動(dòng),部分人群可能出現(xiàn)排便困難。
碳酸鈣在胃酸作用下轉(zhuǎn)化為氯化鈣,鈣離子與腸道內(nèi)脂肪酸結(jié)合形成不溶性鈣皂,可能增加糞便硬度并減少腸道水分吸收。對(duì)于胃腸功能較弱或長(zhǎng)期臥床者,這種作用更為明顯。日常補(bǔ)鈣劑量通常為每日500-1000毫克,該劑量下約有三成使用者報(bào)告輕度排便困難,多數(shù)通過(guò)增加飲水和膳食纖維攝入可緩解。
少數(shù)存在腸易激綜合征或慢性便秘病史者,服用碳酸鈣后可能加重癥狀。這類人群腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)功能異常,對(duì)鈣離子引起的平滑肌抑制作用更敏感。若同時(shí)服用鐵劑、鋁劑等易致便秘藥物,或存在甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病時(shí),便秘風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
使用碳酸鈣期間建議每日飲水不少于1500毫升,優(yōu)先選擇富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等,可搭配適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)3天未排便或腹脹腹痛,應(yīng)暫停補(bǔ)鈣并就醫(yī)排查其他病因。兒童及老年人補(bǔ)鈣時(shí),家長(zhǎng)或照護(hù)者需觀察排便頻率變化,必要時(shí)更換為檸檬酸鈣等吸收率高且便秘風(fēng)險(xiǎn)較低的鈣劑。