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女人手麻是什么原因造成的

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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女性手麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因引起。手麻通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、麻木或無力感,可能與神經(jīng)壓迫、代謝異常、血管病變等因素有關(guān)。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是女性手麻的常見原因,與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān)。正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會(huì)導(dǎo)致拇指、食指、中指麻木,夜間癥狀加重。患者可能伴有手腕疼痛或握力下降。治療需減少手腕活動(dòng),佩戴支具固定,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或進(jìn)行腕管松解術(shù)。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起單側(cè)手臂放射性麻木。癥狀常伴隨頸部僵硬、頭暈,轉(zhuǎn)頭時(shí)可能加重??赏ㄟ^頸椎牽引、紅外線理療緩解,遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木,從指尖向近端發(fā)展?;颊呖赡芎喜⒆悴柯槟净蛳?zhàn)吒?。需?yán)格控糖并遵醫(yī)囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物,配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。

4、維生素B12缺乏

素食者或胃腸吸收障礙人群易缺乏維生素B12,導(dǎo)致周圍神經(jīng)脫髓鞘改變。癥狀包括手腳對(duì)稱性麻木、舌炎、平衡障礙。可通過血清維生素B12檢測(cè)確診,補(bǔ)充維生素B12片或注射用羥鈷胺,同時(shí)治療原發(fā)吸收障礙疾病。

5、腦卒中

突發(fā)單側(cè)手麻伴肢體無力可能是腦卒中的預(yù)警信號(hào)。若同時(shí)出現(xiàn)口角歪斜、言語不清需立即就醫(yī)。CT或MRI可明確梗死或出血灶,急性期需溶栓或取栓治療,恢復(fù)期使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議女性出現(xiàn)持續(xù)手麻時(shí)避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)電腦,注意手部保暖,適當(dāng)補(bǔ)充富含B族維生素的食物如瘦肉、全谷物。若麻木反復(fù)發(fā)作或伴隨肌力下降,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖、頸椎MRI等檢查明確病因。孕期手麻可能與水腫壓迫有關(guān),可通過抬高肢體緩解。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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