幼兒高燒驚厥抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、側(cè)臥防窒息、物理降溫、記錄發(fā)作時(shí)間、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒驚厥通常由感染、體溫驟升、遺傳等因素引起。
1、保持呼吸道通暢
立即解開患兒衣領(lǐng),清除口鼻分泌物,避免嘔吐物阻塞氣道。使用軟布包裹壓舌板或勺柄墊于上下磨牙間,防止舌咬傷。禁止強(qiáng)行撬開緊閉的牙關(guān)或塞入手指,避免造成二次傷害。
2、側(cè)臥防窒息
將患兒置于平坦安全處,采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),利于口腔分泌物自然流出。避免仰臥或搖晃身體,防止誤吸導(dǎo)致窒息。家長(zhǎng)需全程守護(hù),移開周圍尖銳物品。
3、物理降溫
驚厥停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止酒精擦浴或冰敷,避免寒戰(zhàn)加重抽搐。可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑輔助退熱。
4、記錄發(fā)作時(shí)間
家長(zhǎng)需準(zhǔn)確記錄抽搐開始和結(jié)束時(shí)間,觀察肢體抽動(dòng)形式、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)方向等細(xì)節(jié)。若持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)立即呼叫急救。視頻記錄有助于醫(yī)生判斷病情。
5、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能開具地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物,或進(jìn)行腰椎穿刺排除腦膜炎。發(fā)熱原因明確前避免擅自使用抗生素。
日常需注意預(yù)防感染,接種流感疫苗、肺炎疫苗等可降低發(fā)熱概率。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),每日飲水量不少于1000毫升,選擇米湯、果汁等易消化食物。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高,監(jiān)測(cè)體溫變化每2小時(shí)一次。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救技能,家中常備退熱貼和電子體溫計(jì)。若患兒有驚厥史,發(fā)熱38℃時(shí)即可提前使用退熱藥物。