蟲咬性皮炎可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、預(yù)防感染、就醫(yī)治療等方式處理。蟲咬性皮炎通常由蚊蟲叮咬后釋放的毒液或唾液導(dǎo)致皮膚過敏反應(yīng)引起。
1、局部冷敷
被蚊蟲叮咬后立即用冰袋或冷毛巾敷于患處5-10分鐘，可緩解瘙癢腫脹。冷敷能收縮血管減少組織液滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。適合輕微紅腫無破潰的情況，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免凍傷皮膚，嬰幼兒冷敷時間需縮短至3分鐘。
2、外用藥物
瘙癢明顯時可涂抹爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或復(fù)方樟腦乳膏。爐甘石洗劑通過收斂作用止癢，激素類藥膏能減輕炎癥反應(yīng)。皮膚破潰處禁用激素藥膏，可改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。藥物每日使用1-2次，連續(xù)不超過7天。
3、口服藥物
嚴(yán)重過敏者可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑?？菇M胺藥物能阻斷過敏反應(yīng)，緩解劇烈瘙癢和皮疹擴(kuò)散。兒童需選擇兒童劑型，用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。合并感染者需聯(lián)用阿奇霉素顆粒等抗生素。
4、預(yù)防感染
避免抓撓患處，指甲剪短并保持清潔。破損皮膚可外用碘伏消毒，覆蓋無菌紗布。出現(xiàn)膿液、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時提示繼發(fā)感染，需及時就醫(yī)。糖尿病患者、免疫功能低下者更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、就醫(yī)治療
若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等全身過敏反應(yīng)，或皮疹持續(xù)擴(kuò)散超過3天無改善，需急診處理。醫(yī)生可能給予地塞米松注射液等強(qiáng)效抗炎藥物，嚴(yán)重感染者需靜脈輸注頭孢曲松鈉等抗生素。既往有嚴(yán)重蟲咬過敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。
預(yù)防蟲咬性皮炎需穿淺色長袖衣物，使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑，清除家中積水減少蚊蟲滋生。過敏體質(zhì)人群戶外活動后及時洗澡更衣，臥室安裝蚊帳。被叮咬后48小時內(nèi)觀察是否出現(xiàn)環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)痛等萊姆病征兆，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。日常保持皮膚清潔濕潤有助于屏障修復(fù)，避免使用刺激性洗護(hù)用品。