生化妊娠通常無(wú)須清宮。生化妊娠是指受精卵未成功著床導(dǎo)致的早期妊娠丟失，其過(guò)程類(lèi)似月經(jīng)來(lái)潮，子宮內(nèi)膜可自然脫落排出。

生化妊娠發(fā)生時(shí)，受精卵尚未在宮腔內(nèi)形成孕囊結(jié)構(gòu)，妊娠組織僅由少量滋養(yǎng)細(xì)胞組成。這些細(xì)胞會(huì)隨著子宮內(nèi)膜的生理性剝脫而排出體外，表現(xiàn)為月經(jīng)量略多或經(jīng)期稍延長(zhǎng)。此時(shí)子宮收縮功能正常，宮腔內(nèi)無(wú)殘留物滯留風(fēng)險(xiǎn)，常規(guī)情況下不需要醫(yī)療干預(yù)。臨床觀察顯示，90%以上的生化妊娠女性在下次月經(jīng)周期后可恢復(fù)正常排卵功能。

僅當(dāng)出現(xiàn)異常陰道出血超過(guò)10天、伴隨嚴(yán)重腹痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)，可能存在不完全流產(chǎn)或感染風(fēng)險(xiǎn)，需超聲檢查確認(rèn)宮腔情況。若超聲提示內(nèi)膜異常增厚或存在妊娠組織殘留，才考慮行清宮術(shù)。這種情況在生化妊娠中占比不足5%，多數(shù)與凝血功能障礙或子宮畸形等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。

發(fā)生生化妊娠后建議休息1-2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上可適量增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，幫助血紅蛋白恢復(fù)。下次月經(jīng)來(lái)潮后可通過(guò)早孕試紙監(jiān)測(cè)hCG轉(zhuǎn)陰情況，若3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)未成功受孕，建議到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行激素水平和卵泡監(jiān)測(cè)評(píng)估。