霉菌陰道炎反復(fù)發(fā)作可通過保持會陰清潔、避免濫用抗生素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥治療、增強(qiáng)免疫力等方式改善。霉菌陰道炎通常由陰道菌群失衡、糖尿病未控制、長期使用免疫抑制劑、雌激素水平異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
1、保持會陰清潔
每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽光下暴曬。經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾，避免穿緊身化纖衣物。同房前后注意清潔，減少使用護(hù)墊等不透氣用品。
2、避免濫用抗生素
廣譜抗生素可能破壞陰道乳酸桿菌平衡，導(dǎo)致念珠菌過度繁殖。出現(xiàn)感冒等普通感染時不應(yīng)自行服用抗生素，必須使用時需遵醫(yī)囑配合益生菌。長期使用抗生素者需監(jiān)測陰道分泌物變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高糖食物攝入，控制血糖水平有助于抑制念珠菌生長。增加無糖酸奶、豆制品等富含益生菌的食物，適量補(bǔ)充大蒜、蔓越莓等天然抗菌食材。避免過量飲酒及辛辣刺激飲食，保持每日飲水1500毫升以上。
4、規(guī)范用藥治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。頑固性感染需配合口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊治療。完成規(guī)定療程后需復(fù)查白帶常規(guī)，不可癥狀緩解即停藥。伴侶需同步治療以防交叉感染。
5、增強(qiáng)免疫力
保證每日7-8小時睡眠，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動?？刂坡约膊∪缣悄虿 ⒓谞钕俟δ墚惓５然A(chǔ)病。可咨詢醫(yī)生后補(bǔ)充維生素C片、蛋白粉等營養(yǎng)制劑。長期壓力過大者需通過心理咨詢等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
反復(fù)發(fā)作的霉菌陰道炎患者需建立規(guī)范治療記錄，每次發(fā)作時攜帶既往用藥史就診。治療期間避免盆浴、游泳等可能引起交叉感染的活動。合并妊娠、免疫缺陷等特殊情況時，需在產(chǎn)科或免疫科指導(dǎo)下制定個體化方案。日常可定期使用弱酸性護(hù)理液維持陰道微環(huán)境，但切忌自行陰道灌洗。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次或伴發(fā)熱、盆腔痛等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行陰道鏡和病原體培養(yǎng)檢查。