腹型紫癜應(yīng)掛兒科、消化內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、皮膚科、腎內(nèi)科等科室。腹型紫癜通常指過敏性紫癜的胃腸型表現(xiàn)，可能涉及血管炎癥反應(yīng)、感染因素、過敏原刺激、免疫紊亂、遺傳易感性等原因。

一、兒科

兒童出現(xiàn)腹型紫癜癥狀時(shí)首選兒科就診。兒科醫(yī)生能評估皮膚紫癜與腹痛腹瀉等綜合癥狀，開展血常規(guī)檢測和糞便隱血試驗(yàn)。家長需配合醫(yī)生記錄患兒飲食接觸史，避免擅自使用止痛藥物掩蓋病情。

二、消化內(nèi)科

消化道癥狀明顯者需至消化內(nèi)科診治。反復(fù)腹痛伴黑便或血便時(shí)，該科室可通過胃鏡檢查評估胃腸黏膜出血點(diǎn)，進(jìn)行腹部超聲排除腸套疊等并發(fā)癥。

三、風(fēng)濕免疫科

頑固病例建議轉(zhuǎn)診風(fēng)濕免疫科。該科室專注免疫系統(tǒng)異常引發(fā)的血管炎癥，可檢測免疫球蛋白與補(bǔ)體水平，使用糖皮質(zhì)激素控制全身炎癥反應(yīng)。

四、皮膚科

皮膚紫癜顯著者可先至皮膚科初診。特征性下肢瘀點(diǎn)瘀斑結(jié)合腹部癥狀，需進(jìn)行毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)輔助診斷。

五、腎內(nèi)科

合并尿檢異常時(shí)應(yīng)咨詢腎內(nèi)科。紫癜性腎炎需通過尿蛋白定量和腎功檢測評估腎臟受累程度，必要時(shí)行腎穿刺明確病理類型。

腹型紫癜患者應(yīng)保持清淡易消化飲食，避免海鮮堅(jiān)果等常見過敏原，注意臥床休息減少腸道機(jī)械性刺激。日常記錄皮疹變化與腹痛發(fā)作規(guī)律，定期監(jiān)測尿常規(guī)預(yù)防腎損傷。癥狀急性發(fā)作時(shí)需禁食并立即就醫(yī)，恢復(fù)期循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入，維持電解質(zhì)平衡。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮下出血。密切觀察大便顏色與性狀，發(fā)現(xiàn)柏油樣便或血便需急診處理。