早晨起來手指關(guān)節(jié)痛可能與夜間血液循環(huán)減緩、關(guān)節(jié)滑液分泌不足有關(guān)，也可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或腕管綜合征等疾病引起。建議通過熱敷、適度活動(dòng)緩解癥狀，若持續(xù)不改善需就醫(yī)排查病因。

1、生理性因素

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)減緩，晨起時(shí)關(guān)節(jié)滑液分泌不足會(huì)引發(fā)短暫僵硬和疼痛。這種情況通?；顒?dòng)后10-15分鐘可自行緩解，建議醒后先進(jìn)行手指屈伸運(yùn)動(dòng)，用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

晨僵超過30分鐘且伴對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能與免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜有關(guān)，常伴隨疲勞、低熱等癥狀。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測(cè)，治療可選用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合局部使用雙氯芬酸鈉凝膠。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群出現(xiàn)晨起指關(guān)節(jié)鈍痛多與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)，活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)摩擦感。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時(shí)可短期外用酮洛芬凝膠，避免手指過度負(fù)重活動(dòng)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫，可能與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)。急性期可選用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期需服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸，日常需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上。

5、腱鞘炎或腕管綜合征

重復(fù)性手部動(dòng)作可能引發(fā)屈指肌腱鞘水腫或正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為晨起手指麻木刺痛。早期可通過腕部支具制動(dòng)緩解，嚴(yán)重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液，必要時(shí)行腕橫韌帶松解術(shù)。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼，睡眠時(shí)可用枕頭墊高手臂促進(jìn)靜脈回流。建議控制每日手機(jī)電腦使用時(shí)間，每隔1小時(shí)做手指伸展操。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。