真菌性皮膚病主要通過直接接觸、間接接觸、自體接種等方式傳染,常見致病菌包括皮膚癬菌、念珠菌等。傳染途徑主要有接觸感染者皮損、共用物品、環(huán)境媒介傳播、免疫力低下誘發(fā)感染、動(dòng)物與人交叉感染等。
1、直接接觸傳播
與感染者皮膚直接接觸是主要傳播途徑,如握手、擁抱等肢體接觸可能傳播皮膚癬菌。紅色毛癬菌感染足部后,可通過足部接觸傳染至手部或腹股溝。嬰幼兒因皮膚屏障功能較弱,與患癬家屬密切接觸后更易發(fā)生頭癬或體癬。
2、間接接觸傳播
共用毛巾、拖鞋、梳子等個(gè)人物品可傳播真菌。健身房、游泳池等潮濕環(huán)境中的公共設(shè)施可能殘留絮狀表皮癬菌,接觸后未及時(shí)清潔易引發(fā)足癬。美甲工具消毒不徹底可能傳播白色念珠菌,導(dǎo)致甲真菌病。
3、環(huán)境媒介傳播
土壤中的石膏樣小孢子菌可通過赤足行走感染足部。浴室地墊、酒店地毯等潮濕環(huán)境易滋生須癬毛癬菌,接觸后可能引發(fā)股癬或體癬。長期穿著不透氣鞋襪形成的濕熱微環(huán)境,會(huì)促進(jìn)真菌繁殖。
4、免疫力低下誘發(fā)
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),皮膚表面糖分升高易繼發(fā)念珠菌感染。長期使用免疫抑制劑者可能出現(xiàn)泛發(fā)性體癬。HIV感染者口腔黏膜屏障受損時(shí),白色念珠菌感染概率顯著增加。
5、動(dòng)物與人交叉感染
犬小孢子菌可通過寵物貓狗傳染給人類,引起炎癥明顯的膿癬。飼養(yǎng)家兔可能接觸須癬毛癬菌導(dǎo)致頭癬。農(nóng)場工作者接觸牛馬等動(dòng)物時(shí),可能感染疣狀毛癬菌引發(fā)手部慢性感染。
預(yù)防真菌感染需保持皮膚清潔干燥,避免與他人共用個(gè)人物品,公共場所盡量使用防護(hù)措施。出現(xiàn)環(huán)狀紅斑、脫屑等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診,遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。治療期間需對(duì)衣物床品進(jìn)行煮沸消毒,家庭成員應(yīng)同步檢查防止交叉感染。免疫力低下人群需定期監(jiān)測皮膚狀況,控制基礎(chǔ)疾病降低感染風(fēng)險(xiǎn)。