小孩雞雞旁邊腫了可能由包皮龜頭炎、陰囊濕疹、外傷、疝氣或睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、包皮龜頭炎
包皮過長或清潔不足可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,引發(fā)包皮龜頭炎。表現(xiàn)為陰莖頭部紅腫、疼痛,可能伴隨白色分泌物。家長需每日用溫水清洗患兒會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,或頭孢克洛顆粒等口服藥物。若反復(fù)發(fā)作,可能需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
2、陰囊濕疹
悶熱潮濕環(huán)境或過敏反應(yīng)可能誘發(fā)陰囊濕疹,常見陰囊皮膚紅腫、瘙癢伴丘疹。家長需保持患兒局部干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免抓撓。醫(yī)生可能推薦爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)使用氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)加用夫西地酸乳膏。母乳喂養(yǎng)嬰兒需排查母親飲食中的過敏原。
3、外傷
碰撞或騎跨傷可能導(dǎo)致會(huì)陰部軟組織腫脹淤血。輕度損傷可冷敷15-20分鐘緩解腫脹,48小時(shí)后改熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、血尿或排尿困難,需排除尿道損傷,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至腫脹消退,穿著寬松衣物減少摩擦。
4、腹股溝疝
先天性鞘狀突未閉可能引發(fā)腹股溝疝,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的包塊,哭鬧時(shí)增大。家長需觀察包塊能否回納,若發(fā)生嵌頓包塊變硬、觸痛需立即就醫(yī)。確診后通常需擇期行疝囊高位結(jié)扎術(shù),常用腹腔鏡微創(chuàng)方式。術(shù)前避免患兒劇烈咳嗽或便秘。
5、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)睪丸劇烈疼痛伴陰囊紅腫需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。疼痛可能放射至腹股溝區(qū),患側(cè)睪丸位置抬高。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可挽救睪丸功能,延誤治療可能導(dǎo)致壞死。醫(yī)生會(huì)通過彩色多普勒超聲確診,急診手術(shù)固定雙側(cè)睪丸防止復(fù)發(fā)。
日常護(hù)理需注意保持會(huì)陰清潔干燥,每日溫水清洗后徹底擦干。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免穿緊身褲。觀察排尿是否通暢,記錄腫脹變化情況。飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,控制高糖高鹽食物。避免讓患兒長時(shí)間騎跨玩具或自行車座。若紅腫持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨發(fā)熱或排尿異常,須立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。