艾滋病患者發(fā)熱體溫通常在37.3-39攝氏度,具體與感染階段、免疫狀態(tài)及合并癥有關。艾滋病發(fā)熱可能由機會性感染、免疫重建炎癥綜合征或疾病本身進展引起。
艾滋病患者發(fā)熱常見于37.3-38攝氏度的低熱狀態(tài),多與免疫系統(tǒng)持續(xù)受損相關。此時可能伴隨夜間盜汗、持續(xù)乏力等非特異性癥狀,常見誘因包括結核分枝桿菌感染、巨細胞病毒感染等機會性感染。部分患者在高效抗逆轉錄病毒治療初期可能出現(xiàn)免疫重建炎癥綜合征,表現(xiàn)為短暫性低熱,通常2-8周內自行緩解。若體溫持續(xù)在38-39攝氏度范圍,需警惕合并細菌性肺炎、隱球菌性腦膜炎等嚴重感染,此類情況往往伴有咳嗽、頭痛等定位癥狀。長期未控制的高熱超過39攝氏度可能提示播散性真菌感染或淋巴瘤等艾滋病相關惡性腫瘤,此時需立即進行血培養(yǎng)、影像學等全面評估。
艾滋病發(fā)熱患者應每日監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱規(guī)律與伴隨癥狀。保持每日2000-2500毫升水分攝入,選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥。避免共用剃須刀等可能接觸血液的個人物品,家庭成員需使用含氯消毒劑定期清潔患者接觸表面。出現(xiàn)持續(xù)72小時以上發(fā)熱或體溫驟升時,須攜帶近期CD4+T淋巴細胞計數報告及時就診感染科,進行降鈣素原、G試驗等針對性檢查以明確感染源。