宮外孕初期癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部放射痛、暈厥休克等。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最常見。

1、停經(jīng)

多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史，但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間可能更長(zhǎng)。停經(jīng)后可能出現(xiàn)早孕反應(yīng)，如惡心嘔吐等。需通過血HCG檢測(cè)和超聲檢查明確妊娠位置。

2、腹痛

表現(xiàn)為患側(cè)下腹撕裂樣劇痛，伴隨肛門墜脹感。疼痛可能突然發(fā)作或持續(xù)加重，與輸卵管破裂或流產(chǎn)有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)全腹壓痛反跳痛等腹膜刺激征。

3、陰道流血

常為少量暗紅色不規(guī)則出血，較正常月經(jīng)量少。出血可能時(shí)斷時(shí)續(xù)，系蛻膜剝離所致。部分患者誤認(rèn)為是月經(jīng)來潮而延誤就診。

4、肩部放射痛

當(dāng)腹腔內(nèi)出血刺激膈肌時(shí)，疼痛可放射至肩胛區(qū)。這是宮外孕破裂導(dǎo)致腹腔積血的典型表現(xiàn)，屬于急癥危重信號(hào)。

5、暈厥休克

急性大出血時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。需立即建立靜脈通道并準(zhǔn)備急診手術(shù)。

建議育齡女性出現(xiàn)異常停經(jīng)伴腹痛時(shí)盡早就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。確診宮外孕后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，未生育者應(yīng)重視輸卵管功能評(píng)估。術(shù)后注意補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)，定期復(fù)查血HCG至正常范圍。備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影檢查，降低再次宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。