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脂肪豐胸手術(shù)副作用有哪些

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錢瑾 整形外科 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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脂肪豐胸手術(shù)的副作用主要有感染、脂肪液化和硬結(jié)、脂肪栓塞、雙側(cè)乳房不對稱、乳房感覺異常等。

一、感染

感染是脂肪豐胸手術(shù)后較為常見的并發(fā)癥。手術(shù)過程中,如果無菌操作不嚴(yán)格,或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入,引發(fā)局部或全身性感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乳房區(qū)域的紅腫、疼痛加劇、皮膚溫度升高,甚至伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。一旦發(fā)生感染,需及時就醫(yī),醫(yī)生通常會根據(jù)病原體培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果,指導(dǎo)使用抗生素進(jìn)行治療,例如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等。同時可能需要對感染區(qū)域進(jìn)行清創(chuàng)引流處理。

二、脂肪液化和硬結(jié)

脂肪液化和硬結(jié)是脂肪移植后特有的風(fēng)險。部分移植的脂肪細(xì)胞可能因血液供應(yīng)不足而發(fā)生壞死、液化,形成囊腫或局部硬塊。患者可觸摸到乳房內(nèi)質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),可能伴有輕微疼痛或不適感。小范圍的脂肪液化或硬結(jié)有時可被身體自行吸收,但較大或持續(xù)存在的硬結(jié)可能需要通過穿刺抽吸、按摩理療,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些活血化瘀的中成藥進(jìn)行輔助改善,嚴(yán)重時甚至需要手術(shù)取出。

三、脂肪栓塞

脂肪栓塞是脂肪豐胸手術(shù)中罕見但非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。在注射脂肪時,若脂肪顆粒誤入破損的血管,可能隨血液循環(huán)阻塞肺部、腦部等重要器官的血管,導(dǎo)致呼吸困難、胸痛、意識障礙甚至危及生命。這種情況屬于急癥,需要立即進(jìn)行搶救,治療措施包括吸氧、使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液、以及支持對癥治療,預(yù)防多器官功能衰竭。

四、雙側(cè)乳房不對稱

雙側(cè)乳房不對稱是影響術(shù)后美觀的常見問題。由于脂肪注射的量、層次以及存活率在兩側(cè)乳房可能存在差異,導(dǎo)致術(shù)后乳房大小、形態(tài)不一致。輕微的不對稱可能隨著時間推移和腫脹消退而改善,但明顯的不對稱可能需要再次手術(shù)進(jìn)行矯正,通過補充注射脂肪或?qū)ν钩鲆粋?cè)進(jìn)行抽吸來調(diào)整,以實現(xiàn)雙側(cè)乳房的對稱與和諧。

五、乳房感覺異常

乳房感覺異常包括感覺過敏、感覺減退或麻木。手術(shù)可能對乳房區(qū)域的神經(jīng)末梢造成暫時性或永久性的損傷?;颊呖赡茉谛g(shù)后早期感到乳房皮膚刺痛、灼熱感,或相反地出現(xiàn)感覺遲鈍、觸摸不敏感的情況。多數(shù)神經(jīng)損傷是暫時的,可在數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。期間應(yīng)避免對乳房進(jìn)行過熱或過冷的刺激,若長期未恢復(fù),可咨詢醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評估,并考慮營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,如甲鈷胺片、維生素B1片等。

脂肪豐胸術(shù)后需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,術(shù)后初期應(yīng)穿著合適的醫(yī)用塑身衣以幫助固定形態(tài)、減輕腫脹,避免對乳房進(jìn)行擠壓、碰撞或進(jìn)行劇烈運動,睡眠時盡量保持仰臥位。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,以促進(jìn)組織修復(fù),同時嚴(yán)格避免吸煙、飲酒,以免影響脂肪存活和傷口愈合。術(shù)后應(yīng)定期回醫(yī)院復(fù)查,由醫(yī)生評估脂肪存活情況和恢復(fù)效果,一旦出現(xiàn)異常紅腫、劇痛、發(fā)熱或呼吸困難等癥狀,必須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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