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為什么來月經(jīng)前幾天會腰疼

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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來月經(jīng)前幾天腰疼是常見的經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)，主要與盆腔充血、激素變化、子宮收縮等因素有關(guān)。

一、盆腔充血

月經(jīng)前盆腔血管擴(kuò)張會導(dǎo)致局部血液循環(huán)加速，引起腰部酸脹感。這種生理性充血會使腰部肌肉處于輕微水腫狀態(tài)，建議通過熱敷或適度按摩緩解不適。

二、前列腺素影響

體內(nèi)前列腺素水平升高會刺激子宮平滑肌收縮，這種收縮可能放射至腰部區(qū)域?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物抑制前列腺素合成，但需排除胃腸道疾病禁忌。

三、雌激素波動

排卵后雌激素水平下降會影響神經(jīng)系統(tǒng)對疼痛的感知閾值。保持規(guī)律作息和攝入富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉有助于穩(wěn)定神經(jīng)功能。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在經(jīng)前期充血腫脹會牽引骶韌帶，通常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和深部性交痛。確診需腹腔鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制病灶發(fā)展。

五、腰椎病變加重

原有腰椎間盤突出患者在經(jīng)期激素變化時更易出現(xiàn)神經(jīng)根水腫，可能合并下肢放射痛。建議避免經(jīng)期久坐，配合康復(fù)科的核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

經(jīng)期腰疼期間應(yīng)注意保持腰部保暖，避免提重物和劇烈運(yùn)動。每天用熱水袋熱敷下腹部15-20分鐘能放松肌肉，睡眠時側(cè)臥并在膝間夾枕頭可減輕腰椎壓力。飲食上減少鹽分?jǐn)z入有助于緩解組織水腫，若疼痛持續(xù)影響日常生活或伴隨異常出血，應(yīng)及時進(jìn)行婦科超聲檢查排除器質(zhì)性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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