車前草作為傳統(tǒng)中藥材，合理使用通常無明顯副作用，但過量或不當使用可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。
1、胃腸不適
車前草富含膳食纖維和黏液質(zhì)，過量服用可能刺激胃腸黏膜，導致腹脹、腹瀉或惡心。長期大劑量使用可能影響消化功能，建議飯后服用并控制每日用量在10-15克干品范圍內(nèi)。胃腸虛弱者需慎用，出現(xiàn)不適應(yīng)立即停服。
2、過敏反應(yīng)
部分人群可能對車前草中的多糖成分過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅疹或呼吸道水腫。有花粉過敏史者更易發(fā)生，首次使用建議少量測試。若出現(xiàn)嘴唇麻木、呼吸困難等嚴重過敏癥狀，需及時就醫(yī)并禁用相關(guān)制品。
3、電解質(zhì)紊亂
車前草具有利尿作用，長期大量服用可能導致鉀、鈉等電解質(zhì)流失，引發(fā)乏力、心律不齊等癥狀。服用利尿劑或存在腎功能不全者應(yīng)避免聯(lián)用，使用期間需適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜等。
4、藥物相互作用
車前草可能影響地高辛、鋰制劑等藥物的吸收和代謝，降低抗凝藥華法林的療效。正在服用上述藥物者需間隔2小時以上使用，心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)師指導下配伍用藥。
5、特殊人群風險
孕婦服用可能刺激子宮收縮，哺乳期婦女使用可能改變?nèi)橹煞?，兒童消化系統(tǒng)未發(fā)育完善更易出現(xiàn)腹瀉。這三類人群應(yīng)避免自行使用，必需時需中醫(yī)師辨證后減量配伍使用。
使用車前草時建議選擇正規(guī)渠道的炮制品，避免采集路邊污染植株；鮮品每日用量不宜超過30克，干品應(yīng)控制在15克以下；連續(xù)服用不超過2周，慢性病患者需監(jiān)測血壓和電解質(zhì)；出現(xiàn)任何不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并咨詢中醫(yī)師。日常可配伍薏苡仁、茯苓等健脾滲濕藥材降低刺激，服藥期間保持飲食清淡，避免與寒涼食物同食加重胃腸負擔。