智齒牙髓炎可通過(guò)局部沖洗、藥物治療、開(kāi)髓引流、根管治療、拔牙等方式治療。智齒牙髓炎通常由齲齒、牙周炎、牙齒外傷、細(xì)菌感染、智齒阻生等原因引起。

1、局部沖洗

智齒牙髓炎早期可采用生理鹽水或氯己定含漱液進(jìn)行局部沖洗，幫助清除食物殘?jiān)图?xì)菌。沖洗時(shí)注意力度輕柔，避免刺激炎癥部位。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，配合軟毛牙刷清潔周?chē)例l。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合甲硝唑片控制厭氧菌感染。若伴隨明顯腫脹，可短期使用醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。用藥期間避免辛辣刺激食物。

3、開(kāi)髓引流

當(dāng)牙髓腔壓力過(guò)高時(shí)，需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行開(kāi)髓減壓。醫(yī)生會(huì)使用高速渦輪機(jī)打開(kāi)髓腔，釋放炎性滲出物。術(shù)后需放置樟腦酚棉球暫時(shí)封閉窩洞，48小時(shí)后復(fù)診。

4、根管治療

對(duì)于牙髓尚未完全壞死的智齒，可采用根管治療保留患牙。治療包括去除感染牙髓、根管預(yù)備消毒、三維充填等步驟。需拍攝X線片評(píng)估根管形態(tài)，治療周期通常需要2-3次就診。

5、拔牙

智齒位置不正或反復(fù)發(fā)炎時(shí)建議手術(shù)拔除。術(shù)前需進(jìn)行全景片檢查，評(píng)估與下牙槽神經(jīng)的關(guān)系。采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)減少骨損傷，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

智齒牙髓炎患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏每日刷牙兩次，飯后用牙線清理牙縫。避免咀嚼過(guò)硬食物，急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行使用止痛藥物。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)智齒異常，建議每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔評(píng)估。