小孩睡覺(jué)愛(ài)出汗可能與生理性因素、環(huán)境因素、維生素D缺乏、感染性疾病、內(nèi)分泌疾病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、生理性因素
兒童新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚未完善,入睡后1-2小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)生理性多汗。表現(xiàn)為頭部、頸部輕微出汗,無(wú)其他異常癥狀。家長(zhǎng)需保持室溫在20-24攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)睡衣,睡前避免劇烈活動(dòng)。這種情況無(wú)須特殊處理,隨年齡增長(zhǎng)可逐漸改善。
2、環(huán)境因素
臥室溫度過(guò)高、被褥過(guò)厚或穿著過(guò)多會(huì)導(dǎo)致散熱不暢。建議家長(zhǎng)使用溫濕度計(jì)監(jiān)測(cè)環(huán)境,濕度控制在50%-60%,避免使用電熱毯。若孩子出現(xiàn)面部潮紅、煩躁不安等過(guò)熱表現(xiàn),應(yīng)立即減少衣被。夜間可準(zhǔn)備吸汗巾墊于后背,及時(shí)更換潮濕衣物預(yù)防著涼。
3、維生素D缺乏
佝僂病早期患兒常出現(xiàn)夜間多汗伴枕禿、方顱等癥狀。可能與日照不足、輔食添加不當(dāng)有關(guān)。確診需檢測(cè)血清25-羥維生素D水平,輕度缺乏可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,同時(shí)每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)。哺乳期母親也需注意補(bǔ)充含維生素D的食物。
4、感染性疾病
結(jié)核感染、慢性扁桃體炎等疾病可引起盜汗,多伴隨低熱、食欲減退。結(jié)核患兒還有咳嗽、體重不增等表現(xiàn)。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸片等檢查,確診后需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊。反復(fù)呼吸道感染患兒可檢查免疫功能,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫力。
5、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)患兒除多汗外,還有易怒、心率增快等癥狀。糖尿病患兒可能出現(xiàn)夜間多飲多尿伴出汗。需檢測(cè)甲狀腺功能、血糖等指標(biāo),甲亢患兒需使用甲巰咪唑片治療,糖尿病患兒需胰島素注射控制血糖。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子出汗的時(shí)間段、部位及伴隨癥狀,避免自行使用止汗藥物。日常可準(zhǔn)備吸汗巾和備用衣物,出汗后及時(shí)擦干防止感冒。飲食注意補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣、瘦肉,缺鋅可能加重多汗癥狀。若出汗伴隨發(fā)熱、體重下降等異常,需立即就醫(yī)完善血常規(guī)、微量元素等檢查。夜間保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),定期清洗床上用品減少塵螨刺激。