藥流15天一直不干凈可能與子宮收縮不良、妊娠組織殘留、感染或凝血功能異常等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后針對性處理。

藥流后陰道出血通常持續(xù)7-14天，若超過15天仍未干凈需警惕異常情況。子宮收縮不良會導致蛻膜排出緩慢，表現(xiàn)為持續(xù)少量出血，可通過超聲檢查子宮恢復情況。妊娠組織殘留是常見原因，殘留物刺激子宮引起出血，超聲可見宮腔內(nèi)異常回聲，可能需要清宮手術。感染會引起子宮內(nèi)膜炎癥，導致出血時間長且可能伴有發(fā)熱、腹痛，需進行抗感染治療。凝血功能障礙患者止血機制異常，出血時間延長，需檢查凝血功能指標。內(nèi)分泌紊亂如黃體功能不足也會影響子宮內(nèi)膜修復，導致淋漓出血。

少數(shù)情況下，藥流后持續(xù)出血可能與子宮畸形、宮頸病變等特殊情況相關。子宮縱隔等畸形影響宮腔形態(tài)，導致組織排出困難。宮頸息肉或癌變也可能表現(xiàn)為接觸性出血，需通過婦科檢查鑒別。既往多次流產(chǎn)史者子宮內(nèi)膜受損，修復能力下降，出血時間可能延長。異位妊娠誤行藥流時，妊娠物未完全排出也會導致異常出血，需結合血HCG和超聲明確診斷。

藥流后需注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰清潔干燥，勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，幫助糾正貧血。禁止盆浴和性生活1個月以防感染，觀察出血量和腹痛情況，若出血超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑按時復查超聲和血HCG，確認流產(chǎn)完全性，必要時配合醫(yī)生進行后續(xù)治療。保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮影響恢復。