止咳水成癮主要與其含有的可待因、罌粟殼、麻黃堿等成癮性成分有關(guān)，這些成分作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生依賴。
部分止咳水中含有磷酸可待因成分，該物質(zhì)屬于阿片類受體激動(dòng)劑，可抑制延髓咳嗽中樞達(dá)到鎮(zhèn)咳效果。長期服用會促使大腦釋放多巴胺，產(chǎn)生愉悅感和心理渴求，逐漸形成藥物耐受性，需要增加劑量才能獲得相同效果。突然停藥時(shí)可能出現(xiàn)焦慮失眠、肌肉酸痛等戒斷癥狀。
含有罌粟殼提取物的止咳水存在成癮風(fēng)險(xiǎn)，罌粟殼中的生物堿成分可通過血腦屏障，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合。持續(xù)使用會導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性改變，使神經(jīng)元突觸后膜超極化，造成身體依賴狀態(tài)。部分患者會出現(xiàn)記憶力減退和認(rèn)知功能障礙。
某些復(fù)方止咳水中添加的麻黃堿成分，具有擬交感神經(jīng)作用，能暫時(shí)緩解支氣管痙攣。但重復(fù)使用會下調(diào)腎上腺素能受體敏感性，引發(fā)心慌手抖等不良反應(yīng)，同時(shí)產(chǎn)生精神依賴性。部分使用者會不自主地增加用藥頻次。
止咳水成癮者通常伴有明顯的藥物尋求行為，可能通過非正規(guī)渠道大量購藥。這種情況需要及時(shí)到精神?？漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)評估，采用逐步遞減替代療法配合心理干預(yù)，同時(shí)要加強(qiáng)社會功能恢復(fù)訓(xùn)練，建立健康的生活方式替代藥物依賴。