辨別艾滋病紅點(diǎn)與普通紅點(diǎn)，關(guān)鍵在于觀察皮疹的伴隨癥狀、出現(xiàn)時(shí)機(jī)及個(gè)人行為史。艾滋病急性期皮疹通常表現(xiàn)為非瘙癢性的紅色斑疹或丘疹，多出現(xiàn)在感染人類免疫缺陷病毒后的2-4周內(nèi)，并常伴有發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類似流感的全身癥狀。而普通紅點(diǎn)可能由過敏、蚊蟲叮咬、毛囊炎等多種原因引起，其形態(tài)、分布和伴隨癥狀各異。
艾滋病相關(guān)的皮疹通常出現(xiàn)在軀干、面部和四肢，表現(xiàn)為散在的、不凸起或略微凸起的紅色斑點(diǎn)，一般不伴有劇烈瘙癢。這種皮疹是機(jī)體對(duì)急性人類免疫缺陷病毒感染產(chǎn)生免疫反應(yīng)的一部分，往往與病毒血癥的高峰期同步。除了皮疹，患者在此時(shí)期常會(huì)經(jīng)歷持續(xù)數(shù)周的發(fā)熱、極度疲勞、咽喉疼痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛以及頸部、腋窩等處的淋巴結(jié)無痛性腫大。這些癥狀組合出現(xiàn)，尤其是在發(fā)生過高危行為如無保護(hù)性行為、共用注射器后，需要高度警惕。普通紅點(diǎn)中的過敏反應(yīng)，如蕁麻疹，通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢的風(fēng)團(tuán)，形態(tài)多變、時(shí)起時(shí)消，且常有明確的過敏原接觸史。細(xì)菌感染引起的毛囊炎，紅點(diǎn)中心常有膿點(diǎn)，多局限于毛囊豐富的區(qū)域如頭皮、背部。蚊蟲叮咬的紅點(diǎn)中央常有叮咬痕跡，伴有明顯瘙癢。病毒感染如風(fēng)疹、麻疹的皮疹也有其特定形態(tài)和出疹順序。單純依靠紅點(diǎn)外觀難以準(zhǔn)確區(qū)分，必須結(jié)合完整的臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史。
如果近期發(fā)生過艾滋病高危暴露行為，隨后2-4周內(nèi)出現(xiàn)無瘙癢的紅色皮疹，并伴有上述流感樣癥狀，應(yīng)盡快前往當(dāng)?shù)丶部刂行摹⑨t(yī)院感染科或皮膚性病科進(jìn)行人類免疫缺陷病毒抗體檢測。目前常用的篩查方法是血液檢測，包括抗體初篩和確證試驗(yàn)。窗口期后檢測結(jié)果為陰性可基本排除感染。切勿僅憑皮疹自行診斷，以免延誤病情或造成不必要的恐慌。對(duì)于普通的紅點(diǎn)，若持續(xù)不退、迅速增多、伴有高熱或疼痛，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)皮膚科查明原因。日常生活中，堅(jiān)持使用安全套、避免共用針具等是預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵。了解艾滋病傳播途徑，消除歧視，科學(xué)應(yīng)對(duì)，才是維護(hù)個(gè)人與社會(huì)健康的正確態(tài)度。