骨折后引起的肌肉萎縮通??梢灾魏?,通過科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練和營養(yǎng)干預(yù)能有效恢復(fù)肌肉功能。
骨折后肌肉萎縮主要因長期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮。早期介入康復(fù)治療是關(guān)鍵,包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、等長收縮訓(xùn)練等物理療法,可刺激肌肉神經(jīng)募集。隨著骨折愈合,逐步過渡到抗阻訓(xùn)練和功能性運(yùn)動(dòng),如彈力帶訓(xùn)練、水中步行等,能促進(jìn)肌纖維增粗。配合高蛋白飲食和維生素D補(bǔ)充,可為肌肉合成提供原料。部分患者需結(jié)合神經(jīng)肌肉電刺激等器械輔助,改善肌肉激活程度。若萎縮嚴(yán)重或合并神經(jīng)損傷,可能需延長康復(fù)周期至數(shù)月。
少數(shù)情況下,若骨折伴隨嚴(yán)重神經(jīng)斷裂或脊髓損傷,肌肉萎縮可能難以完全逆轉(zhuǎn)。此類患者需通過矯形器代償功能,或考慮神經(jīng)移植等手術(shù)修復(fù)。長期臥床導(dǎo)致的全身性肌萎縮恢復(fù)更慢,需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。高齡、營養(yǎng)不良或合并代謝性疾病患者,康復(fù)效果可能受限。
骨折后肌肉萎縮的康復(fù)需堅(jiān)持循序漸進(jìn)原則,避免過早負(fù)重訓(xùn)練造成二次損傷。日??稍黾郁~肉、雞蛋、乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日補(bǔ)充維生素D3 400-800IU??祻?fù)期間定期評(píng)估肌力和活動(dòng)度,調(diào)整訓(xùn)練方案。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或持續(xù)性肌無力,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)卡壓等并發(fā)癥。保持每日30分鐘以上康復(fù)訓(xùn)練,結(jié)合低頻脈沖電刺激,有助于加速功能恢復(fù)。