胃部灼熱感可能與胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、飲食刺激或精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣等癥狀。可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、胃酸反流
胃酸反流是胃內(nèi)容物逆流至食管引起的灼熱感，常因食管下括約肌松弛導(dǎo)致。典型癥狀包括胸骨后燒灼、口苦，平臥時加重。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，避免睡前進食。
2、胃炎
胃炎引發(fā)的灼熱感多與胃黏膜炎癥相關(guān)，可能伴隨上腹隱痛、食欲減退。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因。建議完善碳13呼氣試驗，醫(yī)生可能開具膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素治療。
3、胃潰瘍
胃潰瘍患者的灼熱感具有規(guī)律性餐后疼痛特征，嚴重者可出現(xiàn)黑便。胃鏡檢查可明確診斷，治療需采用艾普拉唑腸溶片聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒保護黏膜，同時須戒除煙酒刺激。
4、飲食刺激
攝入辛辣、高脂或過酸食物可直接刺激胃黏膜產(chǎn)生灼熱感。此類情況應(yīng)選擇清淡飲食，少量多餐，避免咖啡、碳酸飲料等促胃酸分泌飲品，可臨時服用硫糖鋁混懸凝膠緩解癥狀。
5、精神壓力
焦慮緊張狀態(tài)會通過腦腸軸加重胃部不適，表現(xiàn)為功能性消化不良。建議通過正念冥想、規(guī)律運動調(diào)節(jié)情緒，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力。
日常需保持三餐定時定量，避免暴飲暴食，餐后1小時內(nèi)不宜平臥。睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀，須及時進行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。記錄飲食日記有助于識別個人敏感食物，長期反復(fù)發(fā)作建議至消化內(nèi)科專科隨訪。