兒童經(jīng)常晚上頭疼可能與遺傳因素、睡眠不足、鼻竇炎、偏頭痛、腦腫瘤等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分兒童頭疼具有家族遺傳傾向，父母若有偏頭痛病史，孩子出現(xiàn)夜間頭疼的概率較高。這類頭疼通常表現(xiàn)為太陽穴或前額部搏動(dòng)性疼痛，可能伴隨惡心嘔吐。家長需記錄孩子頭疼發(fā)作頻率和誘因，避免強(qiáng)光噪音刺激，保證充足睡眠。
2、睡眠不足
學(xué)齡期兒童因課業(yè)壓力或電子產(chǎn)品使用導(dǎo)致睡眠時(shí)間不足，可能引發(fā)緊張性頭疼。表現(xiàn)為頭部緊箍感，集中在枕部或雙側(cè)顳區(qū)。建議家長調(diào)整作息時(shí)間，確保6-12歲兒童每日睡眠9-12小時(shí)，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。
3、鼻竇炎
鼻竇炎引起的頭疼多在夜間加重，伴隨鼻塞、流膿涕、面部壓痛等癥狀。急性鼻竇炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合生理海水鼻腔噴霧沖洗。慢性鼻竇炎可能需要鼻竇負(fù)壓置換治療。
4、偏頭痛
兒童偏頭痛常因光聲刺激誘發(fā)，可能出現(xiàn)視覺先兆如閃光暗點(diǎn)。發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛，嚴(yán)重者需用佐米曲普坦鼻噴霧劑。家長需幫助孩子識(shí)別并避免巧克力、奶酪等誘發(fā)食物。
5、腦腫瘤
腦腫瘤導(dǎo)致的頭疼多在清晨或夜間加重，伴隨噴射性嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。需通過頭顱MRI確診，常見治療包括手術(shù)切除、放療及替莫唑胺膠囊等化療藥物。此類情況需立即就醫(yī)，不可延誤治療時(shí)機(jī)。
家長應(yīng)注意觀察孩子頭疼的發(fā)作特點(diǎn)，建立頭疼日記記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及可能誘因。日常保證規(guī)律作息，避免過度疲勞，控制電子屏幕使用時(shí)間。飲食上適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果，避免含酪胺的腌制食品。若頭疼持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、嘔吐、意識(shí)改變等癥狀，須立即前往兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。運(yùn)動(dòng)方面可選擇溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑，但發(fā)作期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。