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例假顏色鮮紅是什么原因

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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例假顏色鮮紅可能與月經(jīng)量偏多、子宮內(nèi)膜脫落較快等生理性原因有關,也可能是子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉等疾病的表現(xiàn),具體原因主要有子宮內(nèi)膜功能層脫落迅速、月經(jīng)量增多、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙。

一、子宮內(nèi)膜功能層脫落迅速

月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性剝脫的結果。當子宮內(nèi)膜功能層脫落速度較快時,經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時間短,未能充分氧化,排出體外的顏色就會呈現(xiàn)鮮紅色。這通常屬于正常的生理現(xiàn)象,尤其在月經(jīng)來潮的第2-3天量多時常見。這種情況無須特殊治療,注意觀察月經(jīng)周期和經(jīng)量是否規(guī)律即可。

二、月經(jīng)量增多

當月經(jīng)出血量明顯超過平時,經(jīng)血流出速度過快,顏色也可能顯得更為鮮紅。月經(jīng)量增多可能與近期精神壓力大、情緒波動、過度勞累或環(huán)境改變等因素有關。這些因素可能影響內(nèi)分泌,導致子宮內(nèi)膜增厚,脫落時出血量增加。改善生活方式,保證充足休息,調(diào)節(jié)情緒,通常有助于月經(jīng)量恢復正常。

三、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層引起的疾病,通常表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量過多和經(jīng)期延長。由于病灶影響子宮收縮,可能導致出血量多且顏色鮮紅?;颊叱0橛邢赂共繅嬅浉小V委熜枳襻t(yī)囑,可能使用地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制癥狀,嚴重者可能需要手術治療。

四、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,凸向?qū)m腔。息肉表面血管豐富且脆弱,在月經(jīng)期容易發(fā)生破裂出血,導致經(jīng)血量增多,顏色鮮紅,有時還伴有經(jīng)間期出血。診斷通常依靠超聲檢查。治療上,較小的息肉可能定期觀察,較大的或有癥狀的息肉可在宮腔鏡下行息肉摘除術,術后可能使用屈螺酮炔雌醇片等藥物預防復發(fā)。

五、凝血功能障礙

某些影響凝血功能的疾病,如血小板減少癥、血友病或長期使用抗凝藥物如華法林鈉片,可能導致身體凝血機制異常,使得月經(jīng)期出血不易停止,出血量增多且顏色鮮紅?;颊呖赡芡瑫r伴有皮膚瘀斑、牙齦易出血等癥狀。這屬于病理性原因,需要血液科醫(yī)生進行系統(tǒng)評估,針對原發(fā)疾病進行治療,調(diào)整抗凝藥物方案須嚴格遵醫(yī)囑。

若僅偶爾出現(xiàn)經(jīng)血顏色鮮紅且無其他不適,可能與近期生活狀態(tài)有關,建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,經(jīng)期注意保暖,避免劇烈運動和生冷飲食。如果顏色鮮紅持續(xù)出現(xiàn),并伴有月經(jīng)量顯著增多、經(jīng)期延長超過一周、痛經(jīng)加劇或非經(jīng)期出血等情況,則應及時就醫(yī),進行婦科超聲、性激素六項等檢查,以明確病因并在醫(yī)生指導下進行針對性治療或調(diào)理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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