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被蜱蟲(chóng)咬后怎么辦呀

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

被蜱蟲(chóng)叮咬后,可通過(guò)保持鎮(zhèn)靜并正確移除蜱蟲(chóng)、清潔消毒傷口、密切觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)處理、預(yù)防再次叮咬等方式應(yīng)對(duì)。蜱蟲(chóng)叮咬通常由蜱蟲(chóng)附著吸血、病原體傳播、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、個(gè)人防護(hù)不足等原因引起。

一、保持鎮(zhèn)靜并正確移除蜱蟲(chóng)

發(fā)現(xiàn)被蜱蟲(chóng)叮咬后,應(yīng)避免慌張,更不要直接用手捏碎或拍打蜱蟲(chóng),以免其口器折斷在皮膚內(nèi)或受刺激后分泌更多唾液增加感染風(fēng)險(xiǎn)。正確的移除方法是使用尖頭鑷子盡可能貼近皮膚表面夾住蜱蟲(chóng)的頭部或口器,保持穩(wěn)定、垂直向上的力度緩慢而勻速地將蜱蟲(chóng)拔出。避免扭轉(zhuǎn)或猛拉,確保蜱蟲(chóng)被完整取出。取出后檢查蜱蟲(chóng)是否完整,特別是口器部分有無(wú)殘留。若口器殘留,可使用消毒后的細(xì)針小心挑出,如無(wú)法自行處理,應(yīng)尋求醫(yī)療幫助。

二、清潔消毒傷口

成功移除蜱蟲(chóng)后,應(yīng)立即對(duì)叮咬部位的傷口進(jìn)行徹底清潔與消毒??梢允褂梅试砗土鲃?dòng)的清水反復(fù)沖洗傷口及周圍皮膚,然后用碘伏、75%的醫(yī)用酒精或聚維酮碘溶液對(duì)傷口進(jìn)行消毒。消毒時(shí)應(yīng)注意覆蓋整個(gè)叮咬區(qū)域,并保持傷口干燥、清潔,避免用手搔抓。在傷口愈合前,應(yīng)避免接觸不潔水源或污物,以降低細(xì)菌感染的概率。清潔消毒是預(yù)防局部感染的重要步驟。

三、密切觀察癥狀

蜱蟲(chóng)是多種病原體的傳播媒介,叮咬后需對(duì)自身健康狀況進(jìn)行為期數(shù)周至一個(gè)月的密切觀察。重點(diǎn)關(guān)注的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力等流感樣癥狀,以及叮咬部位出現(xiàn)特征性的游走性紅斑,即中心區(qū)域顏色變淺、外周呈環(huán)狀擴(kuò)大的紅色皮疹。部分蜱傳疾病如發(fā)熱伴血小板減少綜合征,還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。記錄癥狀出現(xiàn)的時(shí)間和變化,為后續(xù)就醫(yī)提供詳細(xì)病史。

四、及時(shí)就醫(yī)處理

一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等可疑癥狀,或無(wú)法自行完整取出蜱蟲(chóng)、傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及化膿等感染跡象時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。就診時(shí),應(yīng)告知醫(yī)生被蜱蟲(chóng)叮咬的具體時(shí)間、部位,并盡可能提供蜱蟲(chóng)的樣本或照片。醫(yī)生會(huì)根據(jù)叮咬情況、地域流行病學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行血液檢測(cè)以排查萊姆病、森林腦炎、發(fā)熱伴血小板減少綜合征等蜱傳疾病。對(duì)于存在感染高風(fēng)險(xiǎn)或已出現(xiàn)早期癥狀者,醫(yī)生可能會(huì)建議預(yù)防性使用抗生素,如多西環(huán)素片。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

五、預(yù)防再次叮咬

預(yù)防是關(guān)鍵。在蜱蟲(chóng)活躍的季節(jié)進(jìn)入草叢、樹(shù)林等野外環(huán)境時(shí),應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲,并將褲腳扎入襪子或靴子內(nèi),減少皮膚暴露。在暴露的皮膚和衣物上噴灑含有避蚊胺或派卡瑞丁成分的驅(qū)蟲(chóng)劑?;顒?dòng)結(jié)束后,應(yīng)盡快洗澡并仔細(xì)檢查全身皮膚,特別是頭皮、頸部、腋下、腹股溝等皮膚褶皺處,以及寵物身上是否附著蜱蟲(chóng)。定期清理居住環(huán)境周圍的雜草、灌木,減少蜱蟲(chóng)滋生地。通過(guò)綜合防護(hù)措施,有效降低被叮咬的風(fēng)險(xiǎn)。

被蜱蟲(chóng)叮咬后的日常護(hù)理重在觀察與防護(hù)。應(yīng)將取出的蜱蟲(chóng)用膠帶粘住或放入酒精瓶中保存,以備就醫(yī)時(shí)查驗(yàn)。在觀察期內(nèi),注意休息,保證充足睡眠,飲食宜清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、雞蛋、瘦肉等,有助于維持免疫力。避免劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行適度的室內(nèi)活動(dòng)。保持傷口干燥,穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,減少對(duì)傷口的摩擦。如果前往醫(yī)院,應(yīng)選擇設(shè)有感染科、皮膚科或急診科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。日常增強(qiáng)防護(hù)意識(shí),從源頭避免叮咬,是維護(hù)健康最有效的方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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