尿尿疼痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病、尿道損傷等原因引起，可通過多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。

一、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致尿尿疼痛最常見的原因之一，可能與不注意個人衛(wèi)生、飲水過少、不潔性行為等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿時尿道有燒灼感等癥狀。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物進(jìn)行抗感染治療。同時應(yīng)增加每日飲水量，沖刷尿道，有助于緩解癥狀。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石，在移動或嵌頓過程中可能劃傷尿路黏膜，引起疼痛和血尿。疼痛可能表現(xiàn)為腰部或下腹部的劇烈絞痛，并向會陰部放射。治療方式取決于結(jié)石大小和位置，較小結(jié)石可通過多飲水、遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)排出；較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)治療。

三、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱腫瘤、尿道腫瘤等泌尿系統(tǒng)腫瘤在生長過程中可能侵犯或阻塞尿路，引起排尿疼痛、血尿、排尿困難等癥狀。腫瘤引起的疼痛多為持續(xù)性，并可能伴隨體重下降等全身癥狀。確診需依靠膀胱鏡、影像學(xué)檢查及病理活檢。治療通常需要根據(jù)腫瘤分期進(jìn)行，包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后可能配合化療或放療。

四、前列腺疾病

對于男性，前列腺炎或前列腺增生也可能導(dǎo)致尿尿疼痛。前列腺炎可能與久坐、過度飲酒、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為尿痛、會陰部脹痛、尿不盡感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物。前列腺增生則多見于老年男性，因腺體壓迫尿道引起排尿困難及疼痛，治療藥物包括非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等，嚴(yán)重時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

五、尿道損傷

尿道損傷通常由外傷、醫(yī)源性操作如留置導(dǎo)尿或膀胱鏡檢查、或排出尖銳結(jié)石導(dǎo)致。損傷后除了排尿疼痛，常伴有尿道口滴血、排尿困難。輕微損傷可通過多飲水、休息自行恢復(fù)，必要時可遵醫(yī)囑短期使用預(yù)防感染的藥物如頭孢呋辛酯片。嚴(yán)重?fù)p傷如尿道斷裂，則需緊急行尿道修補(bǔ)或吻合術(shù)，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。

出現(xiàn)尿尿疼痛時，首先應(yīng)保證每日充足的飲水量，避免飲用咖啡、酒精及辛辣刺激性食物，這些物質(zhì)可能加重尿道刺激。注意個人會陰部清潔，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有發(fā)熱、肉眼血尿或排尿困難，必須及時前往醫(yī)院泌尿外科就診，通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因，切勿自行隨意服用止痛藥或抗生素，以免掩蓋病情或?qū)е录?xì)菌耐藥。