8個月寶寶拉綠便通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與飲食、消化功能發(fā)育不完善等因素有關(guān),少數(shù)情況下可能與胃腸感染、乳糖不耐受等病理因素相關(guān)。家長可先觀察寶寶精神狀態(tài)和排便頻率,若無其他異常通常無須特殊處理。
母乳或配方奶喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)綠色大便多與膽汁未完全氧化有關(guān)。食物中的鐵元素補充劑、含綠色色素輔食也可能導(dǎo)致糞便顏色改變。部分寶寶因胃腸蠕動過快,膽綠素未被充分還原即排出體外,糞便呈現(xiàn)黃綠色或墨綠色。這類情況通常伴隨大便質(zhì)地偏稀但無黏液血絲,寶寶進食和睡眠不受影響。
若綠色糞便持續(xù)3天以上且伴有奶瓣、酸臭味,需警惕乳糖消化不良。輪狀病毒等腸道感染時,綠色水樣便可能伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。部分奶粉喂養(yǎng)寶寶對乳制品過敏時,除綠便外還會出現(xiàn)濕疹、哭鬧不安等表現(xiàn)。這類情況需要留取大便樣本,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行乳糖耐受試驗或過敏原檢測。
建議家長記錄寶寶每日排便次數(shù)和性狀變化,避免頻繁更換奶粉品牌。添加輔食時應(yīng)從單一食材開始逐步過渡,如已添加菠菜泥等綠色蔬菜可暫停2-3天觀察。哺乳期母親需注意飲食均衡,減少辛辣刺激食物攝入。若綠便伴隨精神萎靡、尿量減少或體重增長緩慢,應(yīng)及時到兒科消化門診就診。