右腳側(cè)面疼痛一走路就疼可能與足底筋膜炎、跖骨應(yīng)力性骨折、踝關(guān)節(jié)扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腓骨肌腱炎等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜的無菌性炎癥,常表現(xiàn)為足跟或足底內(nèi)側(cè)疼痛,晨起或久坐后第一步疼痛明顯??赡芘c長(zhǎng)時(shí)間站立、行走、跑步等過度使用足部有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合足底筋膜拉伸鍛煉。
2、跖骨應(yīng)力性骨折
跖骨應(yīng)力性骨折多見于運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期負(fù)重人群,表現(xiàn)為足部負(fù)重時(shí)疼痛加重,休息后緩解。X線檢查可確診。治療需減少負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)使用石膏固定4-6周,可配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
3、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷后外側(cè)韌帶損傷可能導(dǎo)致右腳側(cè)面疼痛,常伴有腫脹、淤青。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢??勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可累及足部小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫、皮溫升高??赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物。
5、腓骨肌腱炎
腓骨肌腱炎多因過度使用或踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)導(dǎo)致,表現(xiàn)為外踝后下方疼痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^超聲檢查確診。治療包括休息、冰敷、佩戴護(hù)踝,嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
出現(xiàn)右腳側(cè)面疼痛時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,選擇寬松舒適的鞋子,減少足部壓力??蛇M(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),但避免水溫過高。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),控制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診,通過X線、MRI等檢查明確病因,避免延誤治療導(dǎo)致慢性疼痛。日常生活中可進(jìn)行足部肌肉力量訓(xùn)練,如用腳趾抓毛巾等動(dòng)作,增強(qiáng)足部穩(wěn)定性。