來(lái)例假卻懷孕的情況通常與異常子宮出血、受精卵著床出血或早期妊娠并發(fā)癥有關(guān)。主要有受精卵著床出血、先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、內(nèi)分泌紊亂等原因。

1、受精卵著床出血

受精卵在子宮內(nèi)膜著床時(shí)可能引起輕微出血，常發(fā)生在受孕后10-14天，出血量少且持續(xù)時(shí)間短，容易被誤認(rèn)為月經(jīng)。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無(wú)須特殊治療，但需注意觀察出血變化。

2、先兆流產(chǎn)

妊娠早期胚胎發(fā)育不穩(wěn)定可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離出血，通常伴隨下腹墜痛或腰酸?？赡芘c黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素有關(guān)。需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胚胎狀態(tài)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎。

3、宮外孕

受精卵在輸卵管等非宮腔部位著床時(shí)，可能因胚胎生長(zhǎng)導(dǎo)致局部破裂出血，表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血伴劇烈腹痛。需緊急就醫(yī)處理，常用甲氨蝶呤注射液進(jìn)行藥物治療或?qū)嵤└骨荤R手術(shù)。

4、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等疾病在妊娠期因激素變化更易接觸性出血，血液可能混入陰道分泌物被誤判為月經(jīng)。可通過(guò)陰道鏡檢查確診，孕期一般選擇保守觀察，產(chǎn)后可行宮頸息肉摘除術(shù)。

5、內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致激素水平波動(dòng)，引起突破性出血。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。

出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，使用棉質(zhì)內(nèi)褲并勤更換。記錄出血時(shí)間、量和伴隨癥狀，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性者需及時(shí)就醫(yī)排查宮外孕等危險(xiǎn)情況。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血發(fā)生。所有藥物使用均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行服用調(diào)經(jīng)或止血藥物。