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感音神經(jīng)性耳聾怎么辦

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

感音神經(jīng)性耳聾可通過佩戴助聽器、人工耳蝸植入、藥物治療、高壓氧治療、聽覺康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。感音神經(jīng)性耳聾通常由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、內(nèi)耳供血不足、老年性退化等原因引起。

1、佩戴助聽器

助聽器適用于輕中度聽力損失患者,通過放大聲音改善聽覺感知。定制式助聽器需根據(jù)耳道形狀匹配,耳背式助聽器適合重度耳聾。使用前需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)配,避免過度放大導(dǎo)致噪聲性損傷。建議定期清潔設(shè)備并更換電池,潮濕環(huán)境可能影響使用壽命。

2、人工耳蝸植入

人工耳蝸適用于重度至極重度耳聾,通過電極直接刺激聽神經(jīng)產(chǎn)生電信號(hào)。術(shù)前需評(píng)估耳蝸結(jié)構(gòu)完整性及聽神經(jīng)功能,術(shù)后需進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練適應(yīng)電子信號(hào)。植入體可能發(fā)生排異反應(yīng)或電極移位,需避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。兒童植入最佳年齡為1-3歲語言發(fā)育關(guān)鍵期。

3、藥物治療

突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液改善內(nèi)耳微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可緩解耳鳴癥狀。禁用耳毒性藥物如慶大霉素注射液,用藥期間需監(jiān)測聽力變化。

4、高壓氧治療

高壓氧能提高內(nèi)耳氧分壓,減輕毛細(xì)胞缺氧損傷。適用于突發(fā)性耳聾早期,需在發(fā)病7天內(nèi)開始治療。治療壓力通常為2-2.5個(gè)大氣壓,每次90分鐘,10-20次為1療程。中耳炎患者需先處理炎癥,幽閉恐懼癥患者慎用。

5、聽覺康復(fù)訓(xùn)練

通過唇讀訓(xùn)練、聲音定位練習(xí)增強(qiáng)殘余聽力利用效率。使用聽力輔助APP進(jìn)行頻率識(shí)別訓(xùn)練,配合振動(dòng)觸覺反饋裝置建立新聽覺模式。家庭訓(xùn)練需保持安靜環(huán)境,從單音節(jié)詞到復(fù)雜語句漸進(jìn)練習(xí)。長期堅(jiān)持可提升言語辨別率。

日常需避免接觸85分貝以上噪聲,使用耳塞防護(hù)強(qiáng)聲環(huán)境??刂聘哐獕禾悄虿〉然A(chǔ)病,規(guī)律作息避免熬夜。飲食補(bǔ)充維生素B族及鎂元素,如深綠色蔬菜、堅(jiān)果類食物。突發(fā)聽力下降需72小時(shí)內(nèi)就診,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。定期進(jìn)行純音測聽評(píng)估聽力變化,兒童患者需關(guān)注語言發(fā)育里程碑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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