偽膜性腸炎患者服用益生菌可能有一定輔助作用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑結(jié)合抗生素治療。偽膜性腸炎主要由艱難梭菌感染引起,表現(xiàn)為腹瀉、腹痛及結(jié)腸偽膜形成,益生菌不能替代抗生素治療。
益生菌可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡抑制艱難梭菌過度繁殖。部分臨床研究顯示,布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等特定菌株可減少抗生素相關(guān)性腹瀉概率,緩解偽膜性腸炎患者腹脹癥狀。但益生菌對艱難梭菌毒素的中和作用有限,無法直接殺滅病原體。
偽膜性腸炎急性期需優(yōu)先使用萬古霉素、非達霉素等靶向抗生素。若未經(jīng)規(guī)范抗感染治療,單獨使用益生菌可能導(dǎo)致病情延誤。免疫功能低下者使用益生菌還存在菌血癥風(fēng)險,需醫(yī)生評估個體適應(yīng)性。部分患者可能對益生菌制劑中的輔料過敏,出現(xiàn)皮疹或胃腸不適。
偽膜性腸炎患者應(yīng)保持低渣飲食,避免高脂高糖食物刺激腸道?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑選擇含嗜酸乳桿菌的低溫酸奶輔助調(diào)理,但須與抗生素間隔2小時服用。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。