褐色白帶可能是月經(jīng)來(lái)潮前的征兆，也可能是婦科疾病的表現(xiàn)。主要有生理性因素、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因。
1、生理性因素
月經(jīng)來(lái)潮前1-2天可能出現(xiàn)褐色分泌物，屬于子宮內(nèi)膜少量剝脫的正常現(xiàn)象。通常無(wú)特殊處理，注意會(huì)陰清潔即可。若伴隨下腹墜脹，可用熱水袋熱敷緩解。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎可能導(dǎo)致褐色分泌物，常伴有異味、外陰瘙癢。需做白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓。
3、宮頸炎
宮頸柱狀上皮異位或衣原體感染時(shí)，同房后易出現(xiàn)褐色分泌物。需進(jìn)行TCT和HPV篩查，可選用抗宮炎片、保婦康栓治療，必要時(shí)行宮頸冷凍術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
非月經(jīng)期褐色分泌物伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)，可能與息肉有關(guān)。需通過(guò)超聲檢查確診，較小息肉可服用地屈孕酮片，大于1厘米需行宮腔鏡電切術(shù)。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期出現(xiàn)褐色分泌物伴隨下腹痛，需立即檢測(cè)HCG和孕酮?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片保胎，絕對(duì)臥床休息。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若褐色分泌物持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛，需及時(shí)婦科就診。備孕女性出現(xiàn)該癥狀建議優(yōu)先驗(yàn)孕，育齡期女性每年應(yīng)進(jìn)行常規(guī)婦科檢查。