生白芍具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛、斂陰止汗等功效，主要用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)、自汗盜汗、脅痛腹痛等癥。其主要作用包括調(diào)節(jié)免疫、抗炎鎮(zhèn)痛、保護肝臟、改善心血管功能等。
1、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
生白芍能促進骨髓造血功能，增加紅細胞和血紅蛋白含量，改善血虛引起的面色萎黃、頭暈心悸。對于月經(jīng)量少、經(jīng)期延后等氣血不足型月經(jīng)不調(diào)，常與熟地黃、當(dāng)歸配伍使用?，F(xiàn)代研究表明白芍總苷可通過調(diào)節(jié)雌激素受體表達改善卵巢功能。
2、柔肝止痛
生白芍所含芍藥苷能抑制平滑肌痙攣，緩解肝郁氣滯導(dǎo)致的脅肋脹痛。臨床用于慢性膽囊炎、膽石癥引起的疼痛時，多與柴胡、枳殼同用。其鎮(zhèn)痛機制涉及調(diào)節(jié)中樞阿片受體和抑制前列腺素合成。
3、斂陰止汗
生白芍通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能減少汗腺分泌，對更年期潮熱、肺結(jié)核盜汗等陰虛盜汗癥狀有改善作用。常與牡蠣、麻黃根組成止汗方劑。實驗顯示其水提取物能下調(diào)TRPV1通道蛋白表達，抑制異常排汗。
4、抗炎保肝
生白芍可降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平，減輕肝細胞炎癥壞死，對酒精性肝損傷和藥物性肝損害有保護作用。其活性成分芍藥苷能抑制NF-κB信號通路，減少TNF-α等炎性因子釋放，臨床多與茵陳、梔子配伍治療肝炎。
5、心血管保護
生白芍提取物能擴張冠狀動脈，改善心肌供血，抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。適用于冠心病心絞痛輔助治療，常與丹參、川芎等活血化瘀藥配伍。其心血管保護作用與調(diào)節(jié)一氧化氮合成和鈣通道阻滯有關(guān)。
使用生白芍時需注意，陽衰虛寒者慎用，不宜與藜蘆同用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證使用，常規(guī)煎服劑量為6-15克。血虛患者可配合紅棗、龍眼肉等食療；肝郁氣滯者可搭配玫瑰花、陳皮代茶飲；更年期汗多者宜食用百合、銀耳等滋陰之品。服藥期間忌食辛辣刺激食物，保持情緒舒暢有助于藥效發(fā)揮。