凸起的痣按上去有點疼然后掉了，可能與痣的類型、局部刺激或皮膚病變有關(guān)，常見情況包括皮內(nèi)痣受摩擦、色素痣繼發(fā)感染，少數(shù)情況需警惕黑色素瘤等惡性病變。建議及時就醫(yī)進行皮膚鏡檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑處理。
凸起的痣在受到反復(fù)按壓、衣物摩擦或搔抓等物理刺激后，局部皮膚屏障可能受損，導(dǎo)致痣體組織發(fā)生炎癥或淺表脫落。這種情況常見于皮內(nèi)痣或復(fù)合痣，這類痣通常呈圓頂狀隆起于皮膚表面，因含有較多痣細胞和纖維組織，受到外力時容易產(chǎn)生疼痛感。若痣體周圍出現(xiàn)紅腫、滲液，可能合并細菌感染，此時需保持局部清潔干燥，避免繼續(xù)刺激，并遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染惡化。
若痣體在脫落前后伴隨顏色不均勻、邊緣不規(guī)則或短期內(nèi)迅速增大等異常表現(xiàn)，需高度警惕皮膚惡性病變可能。黑色素瘤等惡性腫瘤可能因內(nèi)部細胞快速增殖導(dǎo)致血供不足，引發(fā)壞死性脫落，按壓時因侵犯神經(jīng)末梢而產(chǎn)生疼痛。此類病變常見于長期紫外線暴露部位或原有痣體突變的人群，確診需依靠病理活檢。醫(yī)生可能根據(jù)病變情況建議手術(shù)擴大切除，并配合免疫治療或靶向藥物控制進展。
無論痣體脫落原因如何，均需避免自行撕扯或用藥處理殘留創(chuàng)面。術(shù)后應(yīng)嚴格防曬，定期復(fù)查皮膚狀態(tài)，注意觀察身體其他部位是否出現(xiàn)新發(fā)色素性病變。日常減少對痣體的機械刺激，選擇寬松衣物，洗澡時避免用力揉搓。若殘留皮損出現(xiàn)潰爛、出血或復(fù)發(fā)隆起，應(yīng)立即前往皮膚科就診，通過皮膚鏡動態(tài)監(jiān)測變化情況。