陽(yáng)痿通常不需要手術(shù)治療,多數(shù)情況下可通過(guò)藥物治療或生活方式調(diào)整改善。手術(shù)治療僅適用于嚴(yán)重血管性陽(yáng)痿或?qū)ζ渌委煙o(wú)效的患者。
陽(yáng)痿的治療方式主要取決于病因和嚴(yán)重程度。藥物治療是首選方案,常用藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等,這類藥物能改善陰莖血流,幫助維持勃起功能。對(duì)于激素水平異常引起的陽(yáng)痿,可能需補(bǔ)充睪酮制劑如十一酸睪酮軟膠囊。心理因素導(dǎo)致的陽(yáng)痿可通過(guò)心理咨詢或行為療法改善,伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮。血管性陽(yáng)痿若由動(dòng)脈硬化引起,需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,部分患者可能需血管活性藥物如前列腺素E1注射液。少數(shù)患者存在陰莖結(jié)構(gòu)異?;驀?yán)重血管病變,經(jīng)藥物和物理治療無(wú)效后,可考慮陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù),但手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
陽(yáng)痿患者應(yīng)保持健康生活方式,避免吸煙酗酒,規(guī)律鍛煉有助于改善血管功能。均衡飲食可多攝入富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、深海魚(yú),控制高脂高糖飲食。適度減壓和心理調(diào)適對(duì)功能性陽(yáng)痿尤為重要,伴侶應(yīng)給予理解支持。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制慢性病進(jìn)展。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免自行購(gòu)買(mǎi)壯陽(yáng)藥物。中重度患者可嘗試真空負(fù)壓裝置等物理療法,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。