胸口窩疼可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。胸口窩疼可能與胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、胸椎病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為灼燒感、壓痛、放射痛、呼吸痛、活動受限等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
避免暴飲暴食或空腹過久,減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒。進(jìn)食后2小時內(nèi)不要平臥,睡眠時抬高床頭。肥胖者需控制體重,避免穿緊身衣物壓迫腹部。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。
2、物理治療
肋軟骨炎引起的疼痛可局部熱敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。胸椎小關(guān)節(jié)紊亂可通過專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)的拉伸運(yùn)動改善。慢性疼痛患者可嘗試低頻脈沖電刺激治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
胃食管反流可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。心絞痛發(fā)作時需舌下含服硝酸甘油片,胸膜炎疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊。肋軟骨炎可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝胃不和型可用柴胡疏肝散加減,氣滯血瘀型可選血府逐瘀湯。針灸取穴以內(nèi)關(guān)、足三里、膻中為主,配合拔罐療法。中藥外敷可用三七粉調(diào)黃酒敷于痛處,每日1次,每次30分鐘。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重胃食管反流經(jīng)藥物無效時,可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。冠心病患者根據(jù)血管狹窄程度選擇支架植入或搭橋手術(shù)。胸椎嚴(yán)重退行性變可能需椎體成形術(shù),胸膜炎膿胸需行胸腔閉式引流。
出現(xiàn)胸口窩疼時應(yīng)避免自行按壓或劇烈活動,記錄疼痛發(fā)作的時間、誘因和伴隨癥狀。飲食以清淡易消化為主,可少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。保持適度有氧運(yùn)動如散步、游泳,但避免突然用力或負(fù)重。若疼痛持續(xù)不緩解、伴隨呼吸困難或意識改變,須立即就醫(yī)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病,40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和胃腸鏡檢查。