性生活后肚子痛可能與盆腔充血、動作劇烈、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)，可通過休息觀察、抗感染治療、藥物緩解疼痛等方式改善。
1、盆腔充血
性興奮會導(dǎo)致盆腔臟器血管擴(kuò)張，部分人群可能因充血時間較長引發(fā)下腹隱痛，通常休息1-2小時可自行緩解。建議避免立即劇烈活動，可采取側(cè)臥屈膝體位幫助減輕不適。若疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨頭暈癥狀，需警惕血管異常情況。
2、動作劇烈
性行為過程中體位不當(dāng)或力度過大可能造成盆底肌肉拉傷或韌帶牽拉痛，表現(xiàn)為局部酸脹感。熱敷下腹部15-20分鐘有助于放松肌肉痙攣，48小時內(nèi)避免重復(fù)性生活。如出現(xiàn)撕裂樣劇痛需排除黃體破裂等急腹癥。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎患者在性接觸后易出現(xiàn)下腹正中刺痛，可能伴有尿頻尿急。常見病原體為大腸埃希菌，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。同房前后及時排尿、保持清潔能降低感染概率。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在性交時受到刺激會引起深部盆腔痛，疼痛多位于恥骨上方且呈周期性加重。確診需結(jié)合超聲檢查，治療可選用布洛芬緩釋膠囊止痛或地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長。疼痛頑固者可能需要腹腔鏡手術(shù)。
5、盆腔炎性疾病
輸卵管卵巢膿腫等炎癥會導(dǎo)致性交后持續(xù)性鈍痛，常伴隨異常陰道分泌物。病原體多為淋球菌或衣原體，需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療。延誤診治可能引起不孕等后遺癥。
建議記錄疼痛發(fā)作頻率與月經(jīng)周期關(guān)系，避免經(jīng)期同房。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日清潔會陰部但避免過度沖洗。急性疼痛時可嘗試熱敷或調(diào)整呼吸節(jié)奏，若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、異常出血，需及時進(jìn)行婦科檢查與超聲排查器質(zhì)性病變。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力，飲水每天不少于1500毫升有助于預(yù)防尿路感染。