頸椎病可能引起全身多系統(tǒng)癥狀，主要包括頭痛頭暈、上肢麻木疼痛、胸悶心悸、胃腸功能紊亂以及步態(tài)不穩(wěn)等表現(xiàn)。頸椎病根據(jù)壓迫部位不同可分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動脈型，癥狀復雜多樣。
1、頭痛頭暈
椎動脈型頸椎病常導致椎基底動脈供血不足，引發(fā)枕部或頭頂部脹痛，伴隨眩暈、惡心嘔吐。癥狀在頭部轉動時加重，可能伴有耳鳴、聽力下降。這類癥狀需與耳石癥、梅尼埃病鑒別。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等改善循環(huán)藥物。
2、上肢麻木疼痛
神經(jīng)根型頸椎病壓迫頸神經(jīng)根時，會出現(xiàn)沿肩臂至手指的放射性疼痛，伴針刺樣麻木感，夜間癥狀明顯。C5-C6椎間盤突出多影響拇指和食指，C7-T1突出則累及無名指和小指?？蓢L試頸椎牽引治療，配合甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片營養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。
3、胸悶心悸
交感神經(jīng)型頸椎病刺激頸交感神經(jīng)節(jié)，可能引發(fā)心前區(qū)悶痛、心跳過速等類似心絞痛癥狀，但心電圖檢查無心肌缺血表現(xiàn)。部分患者伴有血壓波動、多汗等癥狀。需排除心血管疾病后，通過頸椎磁共振明確診斷，治療可選用頸托固定配合塞來昔布膠囊緩解炎癥。
4、胃腸功能紊亂
頸椎病變刺激交感神經(jīng)可能引起功能性消化不良，表現(xiàn)為腹脹、噯氣、食欲減退，少數(shù)出現(xiàn)腹瀉便秘交替。這類癥狀易被誤診為慢性胃炎，需結合頸椎影像學檢查判斷。日常應避免長期低頭，急性期可短期使用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力。
5、步態(tài)不穩(wěn)
脊髓型頸椎病壓迫脊髓會導致雙下肢踩棉花感，步態(tài)蹣跚易跌倒，嚴重時出現(xiàn)大小便功能障礙。體檢可見肌張力增高、腱反射亢進等錐體束征。這是頸椎病最危險的類型，確診后應盡早考慮頸椎前路減壓融合術等手術治療，拖延可能導致不可逆脊髓損傷。
頸椎病患者日常需保持正確坐姿，避免長時間低頭使用手機電腦，建議每40分鐘活動頸部，做米字操等舒緩運動。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免側臥時頸椎側彎。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，但出現(xiàn)肢體無力或大小便異常時須立即就醫(yī)，防止脊髓永久性損傷。定期進行頸椎X線或磁共振檢查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。