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髕骨骨折癥狀是什么

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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髕骨骨折的癥狀主要有膝關節(jié)疼痛腫脹、活動受限、關節(jié)畸形、皮下淤血以及骨擦音或骨擦感。髕骨骨折通常由直接暴力、間接暴力或肌肉牽拉等原因引起,建議及時就醫(yī),通過X線或CT檢查明確診斷。

1、膝關節(jié)疼痛腫脹

髕骨骨折后局部軟組織損傷和炎癥反應會導致膝關節(jié)明顯疼痛,疼痛在活動時加重。骨折端出血和炎性滲出可引起關節(jié)腫脹,皮膚表面可能出現(xiàn)張力性水皰?;颊叱R蛱弁淳芙^膝關節(jié)屈伸活動,需使用支具固定并遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、活動受限

骨折導致膝關節(jié)穩(wěn)定性破壞,患者無法完成直腿抬高、上下樓梯等動作。髕骨參與構成伸膝裝置,骨折后股四頭肌收縮時可能加重骨折移位,表現(xiàn)為主動伸膝功能障礙。需保持患肢制動,通過石膏或膝關節(jié)支具固定4-6周。

3、關節(jié)畸形

粉碎性骨折或明顯移位的骨折可觸及膝關節(jié)前方凹陷或異常隆起,伴有髕骨輪廓改變。橫行骨折可能出現(xiàn)骨折端分離,垂直骨折則表現(xiàn)為髕骨增寬。需通過切開復位內(nèi)固定術恢復關節(jié)面平整,使用髕骨爪或張力帶鋼絲進行固定。

4、皮下淤血

骨折后48小時內(nèi)關節(jié)腔內(nèi)積血可滲透至皮下,表現(xiàn)為髕骨周圍皮膚青紫瘀斑,可能向下蔓延至小腿。早期需冰敷減少出血,后期配合邁之靈片、地奧司明片等藥物促進血腫吸收。臥床時抬高患肢有助于減輕腫脹。

5、骨擦音或骨擦感

骨折端相互摩擦會產(chǎn)生骨擦音,體格檢查時可能觸及異?;顒印4梭w征提示骨折端不穩(wěn)定,須避免反復檢查以免加重損傷。對于移位大于3毫米或關節(jié)面臺階超過2毫米的骨折,通常需要手術干預。

髕骨骨折后應保持患肢制動,避免過早負重活動??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行股四頭肌等長收縮訓練和踝泵運動,逐步恢復關節(jié)活動度。飲食需保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素D促進骨折愈合。定期復查X線觀察骨折對位及愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需及時就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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什么是髕骨骨折
髕骨骨折是骨折里的一種。當患者的膝蓋部位受到了直接的暴力,或者間接的暴力的時候,就容易出現(xiàn)髕骨骨折。這時候會導致患者的關節(jié)里面出現(xiàn)大量的積血,還會有患處腫脹、發(fā)熱的癥狀?;顒酉リP節(jié)的時候還會有劇烈的疼痛感。在進行影像照射的時候,還會發(fā)現(xiàn)患者的髕骨里面有橫斷的骨折線,或者是星形的骨折線。
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