頸椎不舒服頭暈惡心可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎不舒服頭暈惡心通常由姿勢不良、頸椎退行性變、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、頸椎間盤突出等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
長時間低頭或保持固定姿勢容易導致頸部肌肉緊張,引發(fā)頭暈惡心。建議每隔30分鐘活動頸部,做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和前后屈伸動作。使用符合人體工學的辦公桌椅,將電腦屏幕調(diào)整至與視線平齊的高度。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免過高或過低加重頸椎負擔。
2、熱敷按摩
頸部受涼或肌肉勞損時可使用40℃左右熱毛巾敷于頸后部10-15分鐘,每日重復進行2-3次。按摩可重點放松斜方肌上束和胸鎖乳突肌,采用指腹輕柔打圈的方式,從發(fā)際線向肩部方向推按。注意避免直接按壓頸椎骨突部位,急性疼痛期不宜熱敷。
3、藥物治療
神經(jīng)根受壓引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯時可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。改善微循環(huán)可選銀杏葉提取物片或甲磺酸倍他司汀片,眩暈嚴重時短期使用地芬尼多片需嚴格遵循醫(yī)囑。
4、物理治療
醫(yī)院康復科可采用頸椎牽引治療擴大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。超短波療法通過高頻電磁場作用改善局部血液循環(huán)。超聲波治療能促進炎癥吸收,緩解軟組織粘連。每種物理治療方法需根據(jù)個體情況制定療程,通常10-15次為一個治療周期。
5、手術(shù)治療
當保守治療無效且存在明確脊髓或神經(jīng)根壓迫時,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)清除突出間盤。后路椎管擴大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。手術(shù)風險包括鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定失效等,術(shù)后需佩戴頸托保護并配合康復訓練。
日常應避免突然轉(zhuǎn)頭或甩頭動作,乘車時使用頸枕保護。游泳和放風箏等運動有助于鍛煉頸部肌肉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負荷。出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀時須立即就醫(yī),頸椎病急性發(fā)作期應制動休息,不可盲目推拿。