腦溢血開顱手術一般需要3-6小時完成，具體時間與出血量、手術方式、患者基礎狀況等因素相關。
腦溢血開顱手術時長主要受三方面因素影響。出血量在30毫升以下的局限性血腫清除術通常需要3-4小時，包括硬膜切開、血腫清除、止血等步驟。出血量超過50毫升或合并腦室出血的復雜手術可能延長至5-6小時，需進行去骨瓣減壓、顱內(nèi)壓監(jiān)測等操作。采用神經(jīng)內(nèi)鏡輔助的微創(chuàng)手術可比傳統(tǒng)開顱縮短1小時左右，但需配合術中影像導航系統(tǒng)使用?；颊咝g前存在凝血功能障礙或高血壓危象時，術中需額外進行血壓調(diào)控和凝血因子輸注，可能增加30-60分鐘操作時間。部分醫(yī)療中心開展復合手術室一站式治療，將開顱與介入栓塞結合實施，總耗時可能達到7小時。
術后需在重癥監(jiān)護室觀察24-48小時，監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能變化。保持頭部抬高30度體位有助于減輕腦水腫，避免劇烈咳嗽和用力排便以防再出血?？祻推趹刂蒲獕涸?40/90毫米汞柱以下，遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合鼠神經(jīng)生長因子注射液促進神經(jīng)修復。飲食宜選擇低鹽低脂的軟質(zhì)食物，分次少量進食避免嗆咳，3個月內(nèi)限制體力活動并定期復查頭顱CT。