眼球有血塊通常由結(jié)膜下出血引起，可能與外傷、高血壓、結(jié)膜炎、凝血功能障礙、劇烈咳嗽等因素有關(guān)。結(jié)膜下出血表現(xiàn)為眼白部位出現(xiàn)鮮紅色斑塊，多數(shù)無疼痛感，可通過冷敷、避免揉眼、使用人工淚液等方式緩解。
眼球出現(xiàn)血塊最常見的原因是結(jié)膜下毛細血管破裂，血液積聚在結(jié)膜與鞏膜之間形成片狀出血。輕微外力如揉眼、打噴嚏可能誘發(fā)，尤其老年人因血管脆性增加更易發(fā)生。高血壓患者血管壓力增高可能導(dǎo)致自發(fā)性出血，需監(jiān)測血壓。細菌性或病毒性結(jié)膜炎可能伴隨結(jié)膜充血和點狀出血，需區(qū)分感染類型后使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠。凝血功能異常如服用抗凝藥或血小板減少時，輕微創(chuàng)傷即可導(dǎo)致廣泛出血，需檢查凝血四項。劇烈嘔吐或咳嗽時胸腔壓力驟增，可能引起結(jié)膜小血管破裂，通常1-2周可自行吸收。
特殊情況下需警惕全身性疾病征兆。糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期可能合并結(jié)膜出血，常伴有視力下降。血液病如白血病引起的出血往往伴隨其他部位瘀斑。長期佩戴隱形眼鏡導(dǎo)致的角膜缺氧可能繼發(fā)出血，需停用并配合氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。部分患者因過敏性結(jié)膜炎頻繁揉眼誘發(fā)出血，需聯(lián)合使用色甘酸鈉滴眼液和冰敷。若出血反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、視力模糊，需排查血管畸形或顱內(nèi)壓增高。
發(fā)生結(jié)膜下出血后48小時內(nèi)可用冷藏后的干凈毛巾冷敷，每日3-4次以減少滲血。避免劇烈運動和重體力勞動，保持頭部略高位睡眠。不要自行使用含收縮血管成分的眼藥水。飲食中增加維生素C含量高的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于血管修復(fù)。兩周內(nèi)出血未吸收或出現(xiàn)眼痛、分泌物增多時，應(yīng)及時到眼科進行裂隙燈檢查和眼壓測量。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓并規(guī)律服藥，糖尿病患者應(yīng)定期檢查眼底。