男性肥胖可能對性功能產(chǎn)生負(fù)面影響。肥胖可能通過激素水平改變、血管功能受損、心理因素等途徑影響勃起功能、性欲及生育能力。
肥胖男性體內(nèi)脂肪組織增多會導(dǎo)致雌激素水平升高，同時抑制睪酮分泌，這種激素失衡可能直接降低性欲和勃起質(zhì)量。脂肪堆積還會誘發(fā)胰島素抵抗和慢性炎癥，損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖海綿體充血能力。部分肥胖者伴隨睡眠呼吸暫停綜合征，夜間缺氧進(jìn)一步加重性功能障礙。心理層面，體型焦慮和自卑情緒可能形成心理性勃起障礙。臨床數(shù)據(jù)顯示，體重指數(shù)超過30的男性出現(xiàn)勃起功能障礙的概率顯著增加。
少數(shù)肥胖男性可能因個體差異或肌肉含量較高而維持正常性功能，但這類情況通常伴隨規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣和均衡飲食。部分繼發(fā)性肥胖患者在原發(fā)病控制后性功能可能改善，如甲狀腺功能恢復(fù)正常后激素水平回升。青少年時期肥胖者若及時減重，性腺發(fā)育受影響程度可能低于成年后肥胖人群。
建議肥胖男性通過科學(xué)減重改善性功能，每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動如游泳或快走，優(yōu)先選擇魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，限制精制碳水?dāng)z入。睡眠時采用側(cè)臥位減輕呼吸暫停癥狀，必要時可就醫(yī)檢測激素水平。伴侶應(yīng)給予積極心理支持，避免因性功能問題產(chǎn)生焦慮惡性循環(huán)。若持續(xù)存在勃起困難，須排除糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，不可自行服用壯陽藥物。