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天天失眠睡不著覺是怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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天天失眠睡不著覺可能由精神心理因素、睡眠環(huán)境不佳、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、改善睡眠環(huán)境、調(diào)整生活習(xí)慣、治療原發(fā)病、調(diào)整用藥方案等方式緩解。長期失眠會影響日間功能,降低生活質(zhì)量,需引起重視。

一、精神心理因素

精神心理因素是導(dǎo)致失眠的常見原因。工作壓力過大、焦慮情緒、抑郁狀態(tài)等都會使大腦皮層持續(xù)處于興奮狀態(tài),難以進(jìn)入睡眠。這類失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒。改善措施以心理干預(yù)為主,例如進(jìn)行放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為治療,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用佐匹克隆片、艾司唑侖片、勞拉西泮片等藥物輔助睡眠,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

二、睡眠環(huán)境不佳

睡眠環(huán)境不佳會直接影響睡眠質(zhì)量。臥室光線過強(qiáng)、環(huán)境嘈雜、溫度不適、床墊過硬或過軟等,都會干擾睡眠。這類因素引起的失眠表現(xiàn)為睡眠不深、易醒。改善方法主要是優(yōu)化睡眠環(huán)境,如使用遮光窗簾、佩戴耳塞、調(diào)節(jié)空調(diào)溫度至適宜范圍、選擇支撐性良好的床墊,營造安靜、黑暗、舒適的睡眠氛圍。

三、不良生活習(xí)慣

不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致失眠的重要誘因。睡前飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲料,晚餐過飽或過度饑餓,睡前長時間使用手機(jī)、電腦等電子設(shè)備,作息時間不規(guī)律,都會擾亂正常的睡眠-覺醒節(jié)律。改善關(guān)鍵在于建立健康的睡眠習(xí)慣,如固定作息時間、睡前避免刺激性飲食和藍(lán)光設(shè)備、進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動等。

四、軀體疾病

多種軀體疾病會伴隨失眠癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥、不寧腿綜合征、慢性疼痛、胃食管反流病等疾病,可能通過引起身體不適、疼痛或代謝紊亂而干擾睡眠。這類失眠常與疾病癥狀相關(guān),例如疼痛導(dǎo)致夜間頻繁醒來。治療需針對原發(fā)病,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,疼痛患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

五、藥物因素

某些藥物也可能引起失眠。部分降壓藥、激素類藥物、中樞興奮劑等會影響睡眠結(jié)構(gòu)。如果失眠癥狀在開始服用某種新藥后出現(xiàn),需考慮藥物影響。處理方式不應(yīng)自行停藥,而是及時咨詢醫(yī)生,評估是否可以調(diào)整用藥方案,例如更換為對睡眠影響較小的藥物。

長期失眠不僅影響白天的精神狀態(tài)和工作效率,還可能增加焦慮、抑郁等情緒問題以及高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。除了針對上述原因進(jìn)行干預(yù)外,日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,營造舒適的睡眠環(huán)境,睡前避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,可嘗試聽輕音樂、溫水泡腳等方式放松身心。若失眠情況持續(xù)不見好轉(zhuǎn)或嚴(yán)重影響生活,建議及時前往醫(yī)院睡眠門診或相關(guān)科室就診,明確病因并獲得專業(yè)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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