心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)killip是急性心肌梗死患者心功能狀態(tài)的評(píng)估體系，主要用于判斷病情嚴(yán)重程度和預(yù)后。該標(biāo)準(zhǔn)將患者分為killipⅠ級(jí)至Ⅳ級(jí)四個(gè)等級(jí)，等級(jí)越高提示心功能損害越嚴(yán)重。
killipⅠ級(jí)指無(wú)心力衰竭表現(xiàn)，肺部聽(tīng)診無(wú)啰音，心臟無(wú)第三心音，死亡率較低。killipⅡ級(jí)表現(xiàn)為輕度心力衰竭，肺部啰音范圍小于50%肺野，可能出現(xiàn)第三心音奔馬律，伴隨心率增快等癥狀。killipⅢ級(jí)屬于嚴(yán)重心力衰竭，肺部啰音范圍超過(guò)50%肺野，常出現(xiàn)明顯呼吸困難，血壓可能下降。killipⅣ級(jí)為心源性休克狀態(tài)，存在嚴(yán)重低血壓、四肢濕冷、尿量減少等灌注不足表現(xiàn)，死亡率最高。
killip分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)急性心肌梗死患者的臨床處理具有重要指導(dǎo)意義。醫(yī)生會(huì)根據(jù)分級(jí)結(jié)果決定是否需要進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、使用血管活性藥物或機(jī)械輔助循環(huán)等治療措施。該標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)單易行，通過(guò)體格檢查即可完成評(píng)估，適合急診環(huán)境下快速判斷病情。killip分級(jí)僅反映當(dāng)前心功能狀態(tài)，不能替代對(duì)心肌梗死范圍、心律失常等并發(fā)癥的綜合評(píng)估。
對(duì)于急性心肌梗死患者，除醫(yī)療干預(yù)外，日常需嚴(yán)格臥床休息，避免情緒激動(dòng)和用力活動(dòng)。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂易消化食物，控制液體攝入量。家屬需密切觀察患者呼吸、尿量及肢體溫度變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。恢復(fù)期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查心功能指標(biāo)。