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有過肺結(jié)核的能用力嗎

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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有過肺結(jié)核病史的患者,在病灶已完全鈣化、纖維化且肺功能良好的情況下,通??梢赃M(jìn)行適度體力活動(dòng);但如果肺部存在活動(dòng)性病灶、肺功能嚴(yán)重受損或伴有其他并發(fā)癥,則須嚴(yán)格限制用力,避免加重病情。

肺結(jié)核治愈后,肺部會(huì)形成鈣化灶或纖維條索,這些是疾病痊愈的標(biāo)志。當(dāng)患者肺功能檢查顯示通氣與換氣功能正常,日常活動(dòng)無氣促、胸悶等不適時(shí),適度的體力鍛煉有助于增強(qiáng)心肺功能,例如散步、慢跑、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。此類活動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),提高機(jī)體免疫力,但應(yīng)避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度負(fù)重、劇烈奔跑等容易導(dǎo)致呼吸急促的行為。運(yùn)動(dòng)時(shí)以微微出汗、呼吸稍加快但能正常交談為宜,運(yùn)動(dòng)后充分休息,及時(shí)補(bǔ)充水分。

若肺結(jié)核治療不徹底,肺部仍有活動(dòng)性炎癥、空洞未閉合,或繼發(fā)支氣管擴(kuò)張、肺源性心臟病等并發(fā)癥,則肺組織彈性下降,氧氣交換能力受損。此時(shí)用力會(huì)增加胸腔內(nèi)壓,可能導(dǎo)致病灶出血或誘發(fā)氣胸,表現(xiàn)為咯血、突發(fā)胸痛、呼吸困難加重。患者應(yīng)絕對避免提重物、用力排便、大聲喊叫等行為,連咳嗽都須輕柔,以防支氣管黏膜損傷。日常生活以靜養(yǎng)為主,活動(dòng)范圍限于室內(nèi)緩步行走,外出時(shí)可借助輪椅減少體力消耗。

肺結(jié)核康復(fù)者需定期復(fù)查胸部CT與肺功能,監(jiān)測病灶變化。日常注意保暖防感冒,保持居室通風(fēng),飲食宜高蛋白、高維生素,如雞蛋、魚肉、綠葉蔬菜,避免辛辣刺激食物。戒煙限酒,保證充足睡眠,情緒平穩(wěn)有助于減少機(jī)體耗氧量。若出現(xiàn)活動(dòng)后發(fā)紺、持續(xù)干咳、體重下降等情況,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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