4歲孩子發(fā)燒伴隨肚子疼、嘔吐可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、食物中毒、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、胃腸型感冒
由病毒感染引起，常見(jiàn)癥狀為發(fā)熱、腹痛、嘔吐，可能伴隨腹瀉。家長(zhǎng)需保持孩子口腔清潔，少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
2、急性胃腸炎
多因細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、反復(fù)嘔吐、發(fā)熱。家長(zhǎng)需暫停固體食物，給予米湯等流食。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布洛芬混懸液等藥物。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
常見(jiàn)于上呼吸道感染后，淋巴結(jié)腫大引發(fā)右下腹疼痛，伴有低熱和嘔吐。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸蠛⒆痈共烤徑馓弁?，需配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等治療。
4、食物中毒
食用變質(zhì)食物后6-24小時(shí)出現(xiàn)癥狀，包括劇烈嘔吐、痙攣性腹痛、發(fā)熱。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止可疑食物攝入，保留樣本供檢測(cè)。就醫(yī)后可能需要使用鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。
5、腸套疊
嬰幼兒急癥，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)蜷縮體位、拒絕進(jìn)食時(shí)需緊急送醫(yī)，可能需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需記錄孩子體溫變化、嘔吐頻率及腹痛特點(diǎn)，發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫，嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食?；謴?fù)期給予米粥、面條等清淡飲食，避免油膩食物。注意餐具消毒與手部清潔，觀察是否出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，必要時(shí)及時(shí)復(fù)診。