治療足跟痛的藥物主要有非甾體抗炎藥、局部外用鎮(zhèn)痛藥、糖皮質(zhì)激素注射劑、中成藥及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物等。足跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，建議就醫(yī)明確病因后遵醫(yī)囑用藥。
1、非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊可通過抑制前列腺素合成緩解足跟部炎癥性疼痛，適用于足底筋膜炎或滑囊炎引起的疼痛。雙氯芬酸鈉腸溶片對跟骨骨刺導(dǎo)致的行走受限有改善作用。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2，胃腸刺激較小，適合需長期用藥的骨關(guān)節(jié)炎患者。使用期間需監(jiān)測肝腎功能。
2、局部外用鎮(zhèn)痛藥
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹于跟骨周圍，通過皮膚滲透減輕局部腫脹。氟比洛芬凝膠貼膏具有緩釋作用，能持續(xù)緩解跟腱炎引發(fā)的牽拉痛。利多卡因氣霧劑可快速麻痹痛覺神經(jīng)末梢，適合急性發(fā)作時臨時使用。外用藥物需避開破損皮膚。
3、糖皮質(zhì)激素注射劑
復(fù)方倍他米松注射液適用于頑固性足底筋膜炎，通過局部注射抑制免疫反應(yīng)。曲安奈德注射液對跟骨下滑囊炎有顯著抗炎效果，但每年注射不宜超過3次。需由專業(yè)醫(yī)生操作，避免跟腱斷裂或脂肪墊萎縮等并發(fā)癥。
4、中成藥
骨刺平片含淫羊藿、續(xù)斷等成分，可改善跟骨骨質(zhì)增生引起的晨僵。通絡(luò)祛痛膏通過川芎、花椒等藥材促進足跟血液循環(huán)。仙靈骨葆膠囊對骨質(zhì)疏松合并的足跟隱痛有調(diào)理作用。中藥起效較慢，需持續(xù)服用2-4周。
5、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物
硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨細胞合成蛋白多糖，延緩跟骨關(guān)節(jié)退變。鹽酸氨基葡萄糖片可減輕骨關(guān)節(jié)炎患者的足跟負重痛。玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性，適合跟距關(guān)節(jié)炎晚期患者。需連續(xù)使用3個月以上。
足跟痛患者日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走或穿硬底鞋。每日用溫水泡腳15分鐘可促進血液循環(huán)，跟腱拉伸訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進行。體重超標者需控制飲食減輕足部負荷，疼痛急性期可冰敷10分鐘緩解腫脹。若用藥2周無改善或出現(xiàn)皮膚發(fā)麻等異常，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。