高血壓經(jīng)常頭暈可能與血壓波動(dòng)、腦供血不足、藥物副作用、頸椎病、貧血等因素有關(guān)。高血壓患者出現(xiàn)頭暈需警惕腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)，建議及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并就醫(yī)調(diào)整治療方案。

1、血壓波動(dòng)

血壓驟升時(shí)腦血管壓力增加可能引發(fā)頭暈，常見(jiàn)于未規(guī)律服藥或情緒激動(dòng)時(shí)。伴隨頭脹、視物模糊等癥狀。需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物穩(wěn)定血壓，避免突然起身或劇烈活動(dòng)。

2、腦供血不足

長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化時(shí)，可能引起后循環(huán)缺血。表現(xiàn)為眩暈伴惡心耳鳴，轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。可通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢查確診，建議聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片、銀杏葉提取物片改善腦循環(huán)。

3、藥物副作用

部分降壓藥如硝苯地平控釋片可能引起體位性低血壓。服藥后出現(xiàn)站立時(shí)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生可能調(diào)整為厄貝沙坦片等副作用較小的藥物。

4、頸椎病

高血壓合并頸椎退變時(shí)，椎動(dòng)脈受壓可誘發(fā)頸性眩暈。特點(diǎn)為頸部活動(dòng)后頭暈加重，伴肩頸酸痛?？赏ㄟ^(guò)頸椎MRI明確診斷，物理治療聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、貧血

高血壓患者若合并缺鐵性貧血，血紅蛋白降低會(huì)導(dǎo)致腦缺氧性頭暈。表現(xiàn)為乏力、面色蒼白，血常規(guī)檢查可確診。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，同時(shí)控制血壓以防心腦并發(fā)癥。

高血壓患者日常需低鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克。保持規(guī)律作息避免熬夜，每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并記錄。若頭暈持續(xù)不緩解或伴隨劇烈頭痛、言語(yǔ)不清等癥狀，須立即急診排查腦卒中。